【藥品名稱】
??通用名稱：甲磺酸多沙唑嗪片
??商品名稱：甲磺酸多沙唑嗪片(必亞欣)
??英文名稱：doxazosin mesylate tablets
【主要成份】 本品主要成份為：甲磺酸多沙唑嗪。
【成 份】
??分子式：c23h25n5o5·ch4o3s
?? 分子量：547.59
【性 狀】 本品為白色或類白色片。
【適應(yīng)癥/功能主治】原發(fā)性輕、中度高血壓，對(duì)于單獨(dú)用藥難以控制血壓的患者，可與利尿劑、β阻滯劑、鈣拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（aceⅠ）合用。
【規(guī)格型號(hào)】2mg*14s
【用法用量】初始劑量為1 mg（半片），以減少體位性低血壓和首劑暈厥的發(fā)生率，體位性低血壓多發(fā)生在藥后2 6小時(shí)之間，故在首次增加劑量后的這段時(shí)間內(nèi)應(yīng)注意測定血壓。如停藥數(shù)日，應(yīng)按初始治療方案重新開始用藥。 高血壓：初始劑量為1mg（半片）每日一次。根據(jù)患者的立位血壓（基于服藥后2-6小時(shí)和24小時(shí)的測定值），用藥劑量可增至2 mg（1片）每日一次，以后可根據(jù)需要增至4mg（2片）每日一次，然后6mg（3片）每日一次，以獲得理想的降壓效果。
【不良反應(yīng)】1.發(fā)生率在10%以上的不良反應(yīng)：頭暈、頭痛、倦怠不適。2.發(fā)生率在2-10%的不良反應(yīng)：嗜睡、水腫、惡心、鼻炎、呼吸困難、體位性低血壓、心悸、眩暈、口干、視覺異常、神經(jīng)質(zhì)、性功能障礙、腹瀉、多尿、胸痛和全身疼痛。體位性低血壓、水腫和呼吸困難常為劑量依賴性。3.發(fā)生率為1%左右的不良反應(yīng)：心律失常、低血壓、皮疹、瘙癢、關(guān)節(jié)痛/關(guān)節(jié)炎、肌肉無力、肌痛、感覺異常、運(yùn)動(dòng)障礙、共濟(jì)失調(diào)、張力過強(qiáng)、肌痙攣、潮紅、結(jié)膜炎、耳鳴、抑郁、失眠、便秘、消化不良、胃腸脹氣、鼻出血、尿失禁、虛弱和顏面浮腫。
【禁 忌】1.已知對(duì)喹唑啉類（如哌唑嗪和特拉唑嗪）或本品的任何成份過敏者禁用。2.近期發(fā)生心肌梗塞者禁用。已接受多沙唑嗪治療者如發(fā)生心肌梗塞，應(yīng)針對(duì)個(gè)體情況決定其梗塞后的治療。3.有胃腸道梗阻、食道梗阻或任何程度胃腸道腔徑縮窄病史者禁用本品。
【注意事項(xiàng)】1.心絞痛患者在接受多沙唑嗪治療之前先采用可有效預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物治療。心絞痛患者從β受體阻滯劑轉(zhuǎn)換為多沙唑嗪時(shí)，應(yīng)充分注意β受體阻滯劑的撤藥反應(yīng)，直到患者血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后才開始服用多沙唑嗪。有癥狀的心衰患者，在服用多沙唑嗪之前應(yīng)先接受針對(duì)心衰治療。接受過心衰治療的患者，考慮到病情惡化的可能，在多沙唑嗪治療早期應(yīng)加強(qiáng)隨訪。2.昏厥與“首過效應(yīng)”：多沙唑嗪與其他α阻滯劑一樣，能引起明顯的低血壓（特別在直立位時(shí)），可出現(xiàn)昏厥和其它直立癥狀（如頭昏）。首次服藥、加量或停藥數(shù)日后再次用藥常會(huì)出現(xiàn)明顯的直立效應(yīng)。
【兒童用藥】作為抗高血壓藥，本品在兒童中應(yīng)用的安全性和有效性目前尚未明確。
【老年患者用藥】本品在老年高血壓者可能有明顯低血壓反應(yīng)，須減少每日維持量。本品在良性前列腺增生治療中，老年人和非老年人的安全性和有效性是一致的。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】目前妊娠婦女使用本品的安全性尚未確定，本品只在非常必要時(shí)方可用于孕婦。尚不知該藥是否可通過人類乳汁分泌，哺乳期婦女應(yīng)慎用此藥。
【藥物相互作用】血漿中大部分（98%）多沙唑嗪與蛋白結(jié)合。人血漿體外研究數(shù)據(jù)表明，多沙唑嗪對(duì)地高辛、華法林、苯妥英、吲哚美辛的蛋白結(jié)合無影響。在臨床用藥中多沙唑嗪與噻嗪類利尿劑、呋喃苯胺酸、β阻滯劑、非甾體抗炎藥、抗生素、口服降糖藥、促尿酸藥或抗凝劑合并使用未發(fā)現(xiàn)任何不良藥物相互作用。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】1.多沙唑嗪為選擇性α受體阻滯劑。通過選擇性、競爭性阻斷神經(jīng)節(jié)后α1腎上腺素能受體，達(dá)到擴(kuò)張血管，減少血管阻力，降低血壓的作用。2.多沙唑嗪是α1腎上腺素能受體a1亞型的有效阻滯劑，而前列腺α1受體70%以上為a1亞型，故可通過選擇性阻斷位于基質(zhì)、被膜和膀胱頸部平滑肌中的α1-腎上腺素能受體（主要為a1亞型）而改善良性前列腺增生的癥狀。3.多沙唑嗪可適度升高高密度脂蛋白膽固醇與總膽固醇的比值，但其臨床重要意義尚未確定。
【藥代動(dòng)力學(xué)】尚不明確。
【貯 藏】遮光、密封保存。
【包 裝】14片/盒。
【有 效 期】36 月
【批準(zhǔn)文號(hào)】國藥準(zhǔn)字h20010721
【生產(chǎn)企業(yè)】杭州康恩貝制藥有限公司
本品為處方藥，須憑處方在藥師指導(dǎo)下購買和使用，詳情介紹僅供醫(yī)學(xué)藥學(xué)專業(yè)人士閱讀。
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