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中新網(wǎng)2月6日電(記者潘一)據(jù)中國之聲《新聞之夜》報道,上月底,湖南省完成新一輪藥品集中采購招標,在全國率先對縣級以上使用藥品、基本藥物和直接掛網(wǎng)藥品采取“三標合一”的采購新模式。當(dāng)?shù)孛襟w將此次采購招標評價為“劍指虛高藥價”——與2010年湖南省招標價格及周邊6省原招標價格進行對比。
然而,這次招標讓制藥公司難以接受。除了眾多參與招標的藥企抗議外,近日,中國醫(yī)藥創(chuàng)新促進會在官網(wǎng)發(fā)表“嚴正回應(yīng)”,公開指責(zé)湖南省藥品招標辦公室,并在標題中使用“炮轟”二字:“中國醫(yī)藥促進會炮轟湖南藥品招標工作”。藥品價格關(guān)系到老百姓的切身利益,備受炮轟的湖南省藥品集中采購招標,到底是藥價過高,還是藥企的命根子?
上月底,在官網(wǎng)發(fā)布的一份《關(guān)于2015年湖南省藥品集中招標采購的意見》中,中國藥品促進會對湖南省藥品招標提出了諸多質(zhì)疑,認為招標“僅以降價為最終目的,主觀隨意色彩濃厚?!?/p>
2月4日,中國藥品促進會發(fā)表題為《湖南省藥品招標辦負責(zé)人威脅起訴中國藥品創(chuàng)新促進會,中國藥品創(chuàng)新促進會嚴正回應(yīng)》的文章稱,湖南省藥品招標辦副主任胡如山告訴協(xié)會,在網(wǎng)上公開張貼上述意見是違法的,湖南省藥品招標辦必須走法律程序才能起訴, 要求刪除網(wǎng)上發(fā)布的意見函并公開道歉,并認為上述意見“不專業(yè)?!?。
中國藥品促進會研究室負責(zé)人王敏拒絕透露更多信息,稱相關(guān)觀點和事件進展已通過官網(wǎng)發(fā)布。
王敏:沒有進展。你需要知道的一切都可以在官方網(wǎng)站上找到。我們現(xiàn)在不接受采訪。
據(jù)了解,來自全國3052家企業(yè)的35411件產(chǎn)品參加了本次集中采購招標。除了常用的低價藥品和直接掛網(wǎng)的急救藥品外,其他2萬多種產(chǎn)品被分成競價組和議價組進行競爭。有參與議價的專家透露,議價原則是“專家報價不得高于企業(yè)上一輪的報價指導(dǎo)價和投標價”。湖南一家醫(yī)藥銷售公司的負責(zé)人胡先生說,他們很難接受協(xié)議價格的下降。
胡先生:我們正在招標,一些藥品的價格被談判價格的專家壓得很低,還有一些被放棄了。有些品種甚至虧了一半的價格。在某些情況下,下降幅度沒有那么大。我們可以接受10%左右,但超過10%,甚至30%或40%,都是不能接受的。(下)有一半肯定是做不到的,都已經(jīng)放棄競標了。議價的品種有一萬多個,最后只剩下5000個,最后有一半放棄了。
在采購招標方案中,明確規(guī)定企業(yè)登錄湖南省藥品集中采購平臺兩次確認專家給出的約定價格,確認后中標,價格談判結(jié)束。未確認的,視為拒收。在第一次確認和第二次確認之間,企業(yè)有機會提出自己的報價。
湖南省藥品招標辦副主任胡如山:嚴格按照我們的實施方案,包括現(xiàn)場評審和定價的依據(jù),專家洽談的依據(jù)也在方案中。也許是企業(yè)沒有完全意識到相關(guān)的事情。
藥品貴還是便宜應(yīng)該由誰來決定?本次招標由湖南省衛(wèi)生計生委牽頭,省藥品集中采購聯(lián)席會議成員單位紀檢人員組成監(jiān)督組。從省級藥品集中采購評審專家?guī)熘?,按照專家分類隨機抽取60名具有次高職稱及以上的專家。他們組成藥品集中采購評審專家委員會,負責(zé)湖南省新一輪藥品集中采購招標藥品的主觀評審和議價。
胡如山:專家商定的價格嚴格按照計劃。我們按照藥品集中采購專家的管理辦法選擇了我們的藥學(xué)專家和臨床專家。
據(jù)了解,參與議價的多位專家被臨時通知,評標現(xiàn)場也嚴格封閉,采取了高標準的保密措施。胡如山表示,目的不是指望外界干涉議價。
胡如山:我主要是不希望外部介入,因為我們也知道既然是議價,如果企業(yè)主觀介入專家的考量,放入很多主觀因素,這個價格能不能談妥?不是我們突然襲擊,慌慌張張的完成了這件事,而是我們做了周密的安排,只是在組織上嚴格控制了與外界的信息。主要是為了更嚴謹客觀,讓專家的聲音出來,把權(quán)力交給專家。
然而,在胡先生看來,專家對藥品價格的評估并不能說服他們。
胡先生:這位專家是臨床專家。他怎么知道價格的?這個價格要經(jīng)過物價局或者發(fā)改委討論,我們是可以接受的。他們可以理解藥品價格的成本。但醫(yī)生是醫(yī)生。他怎么了?解藥的價格是多少?他想不通。
中國藥品促進會通過數(shù)據(jù)分析提出意見,本次湖南招標作為2015年非基藥招標的開始,有著探熱的態(tài)度:看著這么苛刻的試探性詢價,所有藥企都不會接受招標。如果沒有大型藥企退出競標,這可能會給政府一個積極的信號,即藥價仍可下調(diào)。不過,胡先生表示,從制藥公司的角度來看,他們還是希望能多體諒一些。
胡:藥品是治病救人的東西,但同時也是商品,要保持正常合理的利潤。沒有這個利潤,現(xiàn)在的人工工資和原材料成本就這么高。廠家怎么做?降價的時候,其實是逼你放棄這個市場。
議價后的價格是否合理,被砍掉的是“假高”部分還是合理利潤?湖南益陽的一位藥學(xué)專家參與了討價還價。他說,目前一些基本藥物完全具備競爭力,價格已經(jīng)偏低。對于一些臨床必需且療效較好的藥物,“便宜貨”并不多。一些輔助藥物,即所謂的改變劑型和包裝的新藥,是議價范圍較大的藥物。
2月3日,湖南省藥品集中采購管理辦公室在官網(wǎng)公示中標結(jié)果,共有11296個產(chǎn)品規(guī)格中標。胡如山表示,他們也將在近期公開回應(yīng)相關(guān)問題。中國之聲將繼續(xù)關(guān)注事件的最新發(fā)展。