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華家增。

從1949年參加婦幼保健工作到現(xiàn)在已經(jīng)65年了。醫(yī)學院畢業(yè)后，我選擇了當產(chǎn)科醫(yī)生。當時我覺得構思生命，迎接新生命的誕生，是非常有趣和有意義的。當一個女人給這個世界帶來新的生命時，應該是最值得慶祝和開心的時候。但是，經(jīng)過多年的實踐，我逐漸意識到懷孕和分娩都面臨著風險，有些母親會遭遇災難甚至失去生命，尤其是在醫(yī)療條件不足、醫(yī)療服務不到位的情況下。許多危害母親健康的疾病可以通過加強預防性保健來避免。于是，我轉向了以預防為主，以群體為導向的婦幼保健。

在60多年的工作實踐中，我經(jīng)歷了中國婦幼衛(wèi)生歷史發(fā)展的全過程。

新中國成立后，黨和政府高度重視婦幼衛(wèi)生工作，將其與醫(yī)療、防疫并列為衛(wèi)生工作的三駕馬車之一。通過推廣新的分娩方式和實施住院分娩，兩種死亡率(孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率)迅速大幅降低。

改革開放后，國家制定了《母嬰保健法》、《婦女兒童兩個發(fā)展綱要》和《婦幼保健工作指南》。將孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率列為衡量衛(wèi)生工作的主要指標；婦幼保健工作也受到各級政府的高度重視。同時，積極響應世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會等國際組織倡導的保護、支持和促進母乳喂養(yǎng)的愛嬰行動和保護和支持自然分娩的親媽行動，使婦女兒童工作得到蓬勃發(fā)展。

如今，在市衛(wèi)生計生委的加強領導和全市婦幼保健工作者的努力下，上海堅持中國特色婦幼保健服務模式，發(fā)揮三級婦幼保健網(wǎng)作用，面向群體廣泛開展婦幼安全健康教育。臨床與保健相結合，相互尊重，相互幫助，優(yōu)勢互補；從孕前保健、早孕建卡、風險預警評估、孕期保健、住院分娩到產(chǎn)后訪視、產(chǎn)褥期保?。惶峁囊呙缃臃N、疾病篩查和新生兒訪視到兒童健康管理、營養(yǎng)指導和常見病防治等一系列主動、持續(xù)、全面、有效的服務，滿足了婦女兒童的健康需求，充分體現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務的人文關懷。同時，目標聚焦母親安全“一高一低”(提高出生人口素質和兩個系統(tǒng)管理率，降低兩個死亡率)；以“目標上移，關口前移，重心下移”的理念；實現(xiàn)“服務對象從戶籍到全人口、服務方式從被動到主動、管理方式從粗放到科學”的三大轉變；圍繞“四化一滿意”，即“全流程、精細化、高效化、績效化”開展孕產(chǎn)婦保健服務和管理，使孕產(chǎn)婦安全核心指標實現(xiàn)國際千年發(fā)展目標，達到發(fā)達國家水平。

女人是人類的母親，孩子是世界的未來。隨著時代的進步，婦女和兒童的健康需求也在增加。堅持母親安全、兒童優(yōu)先的宗旨，持續(xù)奉獻愛心，積極改進服務方式，為婦女兒童提供更加便捷、人性化的服務，提高婦女兒童的生存、生活和生活質量。

雖然我老了，但我身體和精神都很健康。在這樣的大好形勢下，我愿意充分利用余熱，繼續(xù)為我所熱愛的女性保健事業(yè)做貢獻！

作者簡介:醫(yī)學博士，高級女性健康專家，原上海市衛(wèi)生局婦幼保健處處長，世界衛(wèi)生組織婦幼健康專家組成員等。2014年，她被授予上海市第一批“婦幼安全”工作突出貢獻專家稱號。2015年被中國預防醫(yī)學會婦女保健分會授予“婦女保健特別貢獻獎”。