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懷孕后，孕婦肚子大，增大的子宮刺激膀胱，使人容易排尿，產(chǎn)生尿急癥狀。同時，由于激素的變化，膀胱對張力的敏感性減弱，導(dǎo)致過度充盈、排尿不完全、尿頻尿急。因此，孕婦尿頻似乎是一種“普遍現(xiàn)象”。但有些孕婦在出現(xiàn)尿路感染時會出現(xiàn)尿頻尿急的情況，容易使孕婦產(chǎn)生困惑，甚至延誤治療。

孕婦的身體變化，

更容易受到尿路感染。

小平已經(jīng)懷孕六個多月了。期間感覺外陰發(fā)癢，尿急。但是因為沒有其他不適，她最初以為是孕期的正常反應(yīng)，所以沒有去醫(yī)院檢查。誰知道，幾天后，小萍突然發(fā)高燒，家人趕緊送她去醫(yī)院。常規(guī)尿檢后全家震驚:白細(xì)胞和紅細(xì)胞偏高，b超提示“泌尿系統(tǒng)結(jié)石，右側(cè)輸尿管積水?！背霈F(xiàn)這種情況可能是由于小平早期泌尿系統(tǒng)感染沒有得到有效治療，長期感染導(dǎo)致化膿，引起發(fā)熱。我必須住院。

廣東省婦幼保健院產(chǎn)科主任溫表示，由于尿道短、尿道口離肛門近等生理原因，女性比男性更容易患尿路感染，而孕期女性更容易患這些泌尿系統(tǒng)疾病，這主要與特殊時期孕婦的生理結(jié)構(gòu)有關(guān)。

首先，由于胎盤分泌大量雌激素和孕激素，使膀胱對張力的敏感性減弱，出現(xiàn)過度充盈，排尿不完全，甚至容易出現(xiàn)殘尿，為細(xì)菌在膀胱內(nèi)繁殖創(chuàng)造了條件。其次，隨著孕周的增加，子宮壓迫力的增加，容易使輸尿管扭曲，滯留尿液，這也為細(xì)菌在尿路的存活和繁殖提供了條件。最后，孕期尿液中氨基酸和水溶性維生素的增加也有利于細(xì)菌的生長。此外，一些懷孕期間的孕婦由于動作越來越不靈活，忽視了陰道的清潔，因此更容易患上泌尿系統(tǒng)疾病。

孕婦尿道感染，胎兒可能早產(chǎn)。

一般來說，輕度尿路感染對胎兒影響不大，但不可忽視，應(yīng)及時治療。在上述情況下，小平服用抗生素后恢復(fù)很快。文說:“如果尿道感染控制不好，炎癥就會上去，造成孕婦宮內(nèi)感染，增加胎膜早破、羊水污染、早產(chǎn)的發(fā)生率。對于孕婦本身也是不利的，孕婦很容易合并急性腎盂腎炎等。，這對媽媽和寶寶都有很大的影響。因此，如果孕婦尿頻尿急，一定要檢查，排除感染因素。

在妊娠早、晚期，由于子宮增大對膀胱的刺激，孕婦容易出現(xiàn)一些泌尿系統(tǒng)反應(yīng)，如排尿、尿急等癥狀，容易導(dǎo)致忽視尿路感染引起的膀胱刺激癥狀。那么，如何早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染的跡象呢？溫指出，有以下三個特點，我們要警惕感染。

首先，除了尿頻，還有尿急尿痛。其次，泌尿系統(tǒng)感染可引起背痛，主要表現(xiàn)為單側(cè)腰痛，敲擊患腎區(qū)疼痛明顯。但由于孕期子宮負(fù)擔(dān)加重，正常情況下孕婦也會引起肌肉緊張，但這種疼痛不同于泌尿系統(tǒng)感染引起的疼痛。孕期生理性腰酸背痛多為雙側(cè)腰部疼痛和腰骶部疼痛，休息后會緩解。三是小便時有疼痛、灼熱感，發(fā)熱，體溫超過37.8℃。

根據(jù)以上特點，如果孕媽覺得自己有輕微的感染癥狀，可以多喝水，小便一兩天。如果癥狀能緩解或消失，他們也不用太擔(dān)心。如果沒有好轉(zhuǎn)，盡快去醫(yī)院治療。溫強(qiáng)調(diào)，一般來說，只要配合醫(yī)生，選擇合適的抗生素，絕大多數(shù)孕婦在1-2周內(nèi)就能治愈，大部分不舒服的癥狀在服藥后1-2天內(nèi)就能治愈。對于進(jìn)展為急性腎盂腎炎的孕婦，最好住院治療。

技巧

如何預(yù)防孕婦尿路感染？

首先，不要長時間憋尿。泌尿系統(tǒng)內(nèi)部環(huán)境會使細(xì)菌繁殖更快，加重炎癥。二是平時多喝水多排尿，對尿道有沖刷作用，能有效預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染；第三，懷孕期間要注意每天用溫水清洗外陰，勤換內(nèi)褲，注意衛(wèi)生當(dāng)然是避免尿路感染的方法之一。文/羊城晚報記者張華通訊員林。