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使用宮血停顆粒有什么潛在的不良反應(yīng)?

發(fā)布時(shí)間:2015-11-27 10:02:40|來源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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內(nèi)容要點(diǎn)

宮血停顆粒多用于補(bǔ)益脾腎,活瘀止血。用于脾腎兩虛,氣虛血瘀而致的月經(jīng)過多,亦可用于乳腺癌、鼻癌、肺癌肝癌。手術(shù)前后用藥可防止癌的復(fù)發(fā)、擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。主要不良反應(yīng)為消化道反應(yīng)及骨髓抑制,宮血停顆粒的消化道反應(yīng)較替加氟略重,但對血像影響輕微。

臨床使用上,宮血停顆粒潛在的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為:輕度的骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板減少;輕度的胃腸道反應(yīng)以食欲減退、惡心為主,個(gè)別病人可出現(xiàn)嘔吐、腹瀉和腹痛,停藥后可消失;其他不良反應(yīng)有乏力、寒顫、發(fā)熱、頭痛、眩暈、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、皮膚瘙癢、色素沉著、粘膜炎等癥狀。

宮血停顆粒在治療方面的優(yōu)勢體現(xiàn)主要有:

1.宮血停顆??梢苑乐拱┌Y術(shù)后復(fù)發(fā)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,且給藥方便,副作用輕微。

2.宮血停顆粒是一種可連續(xù)服用的廣譜抗代謝類抗菌素腫瘤藥,對消化吸收系統(tǒng)癌、乳腺癌及甲關(guān)腺癌等有較好的療效,其可與多種抗癌藥物進(jìn)行聯(lián)合化療,也是術(shù)后和晚期病人的首選化療藥物。

3.宮血停顆粒能明顯改善消化道癌癥患者的自覺癥狀:減輕疼痛,增強(qiáng)食欲,精神好轉(zhuǎn),腫瘤縮小,從而延長生存期。

4.宮血停顆??诜樟己茫锢枚雀?,半衰期長。在腫瘤組織中活性代謝物濃度高,有效濃度維持時(shí)間長。

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5、宮血停顆粒在臨床應(yīng)用上療效怎樣?

宮血停顆粒成份為黃芪、升麻、黨參、益母草、蒲黃、枳殼、龍骨(煅)、牡蠣(煅)、當(dāng)歸、女貞子、旱蓮草。輔料為蔗糖、糊精,主要是用于補(bǔ)益脾腎,活瘀止血。用于脾腎兩虛,氣虛血瘀而致的月經(jīng)過多。國內(nèi)研究試驗(yàn)將宮血停顆粒使用于289例各種癌癥,療效較好的為胃癌、大腸癌、乳腺癌和食管癌。目前將宮血停顆粒與絲裂霉素聯(lián)合應(yīng)用治療晚期胃癌,療效可靠,已成為我國廣泛應(yīng)用的重點(diǎn)方案。宮血停顆粒與阿霉素、平陽霉素聯(lián)合應(yīng)用治療食管癌也有較好的療效。

宮血停顆粒與替加氟相同,在體內(nèi)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉蜞奏ざ鸶蓴_、阻斷DNA、RNA及蛋白質(zhì)合成的作用。實(shí)驗(yàn)研究證明,尿嘧啶可阻斷替加氟的降解作用,可特異性地提高腫瘤組織中氟尿嘧啶及其活性代謝物質(zhì)的濃度,臨床療效好。通過對替加氟與尿嘧啶不同的配比,并測定動(dòng)物血(B)、腫瘤(T)中氟尿嘧啶的濃度,說明二者以1:4配比時(shí),腫瘤和血中氟尿嘧啶濃度的比值(T/B)最大。使用宮血停顆粒后4h,腫瘤中氟尿嘧啶的濃度最高,T/B比值遠(yuǎn)比其他正常組織如脾、肺、腦、肌肉、骨髓、肝、胸腺、腎及睪丸組織中要高。在病人中給予喃氟啶300mg及不同配比的尿嘧啶,然后進(jìn)行手術(shù),并比較血漿(B)、腫瘤內(nèi)(T)及周圍正常組織(N)中氟尿嘧啶的濃度,也說明當(dāng)配比為1:4時(shí),T/B及T/N比值最大。

宮血停顆粒良好的療效是以以下的作用機(jī)制為基礎(chǔ)的,一方面認(rèn)為加入尿嘧啶后,抑制了氟尿嘧啶在腫瘤組織中的分解,因而相對地提高了氟尿嘧啶的濃度;此外,氟尿嘧啶主要在肝臟中及部分在腫瘤組織中分解,加脲嘧啶后,在腫瘤組織中只有微量分解,也可能與腫瘤中氟尿嘧啶的磷酸化產(chǎn)物較多有關(guān)??偟膩碚f,臨床藥理方面宮血停顆粒與替加氟相似。

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