【藥品名稱】
通用名稱:鹽酸伊托必利膠囊
商品名稱:鹽酸伊托必利膠囊(伊天)
英文名稱:itopride hydrochloride capsules
【主要成份】本品主要成分為鹽酸依托必利。
【成 份】
化學名:n-[4-[2-(二甲基氨基)乙氧基]芐基]-3-,4-二甲氧基苯甲酰胺鹽酸鹽
分子式:c20h26n2o4?hci
分子量:394.90
【性 狀】本品為膠囊劑,內(nèi)容物為白色粉末。
【適應癥/功能主治】本品適用于功能性消化不良引起來的各種癥狀,如:上腹部不適、餐后飽脹、早飽、食欲不振、惡心、嘔吐等。
【規(guī)格型號】50mg*20s
【用法用量】口服,成人每日3次,每次1粒(50mg),飯前20分鐘服用;或遵醫(yī)囑。
【不良反應】消化系統(tǒng):腹瀉、腹痛、便秘、唾液分泌增加。 神經(jīng)精神系統(tǒng):頭痛,睡眠障礙、眩暈等。 血液系統(tǒng):白細胞減少(確認應停藥)。 過敏癥狀:皮疹發(fā)熱,瘙癢等。偶出現(xiàn)血bun、肌酐值升高。有ast、alt、催乳素升高(在正常范圍內(nèi))的報道。也可見背疼痛、疲乏、手指發(fā)麻、手抖等。
【禁 忌】1.對本品成份過敏者禁用。 2.存在胃腸道出血、機械梗阻或穿孔時禁用。
【注意事項】1.本品可增強乙酰膽堿的作用,故使用時應當注意。 2.使用本品效果不佳時,應避免長期無目的地使用。 3.嚴重肝、腎功能不全者慎用。 4.用藥中如果出現(xiàn)心電圖qtc間期延長者應停藥。
【兒童用藥】兒童應避免服用。
【老年患者用藥】由于老年人的生理功能下降,常易發(fā)生不良反應,因此老年人在服用本品后需仔細觀察,一旦出現(xiàn)不良反應,需采取減量或停藥等措施。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦、哺乳期婦女避免使用。
【藥物相互作用】由于替喹溴胺、丁溴東莨菪堿、噻哌溴銨等抗膽堿藥物可能使本品促進胃腸道運動的作用減弱,故本品應避免與上述藥物合用。
【藥物過量】目前尚無過量服用鹽酸依托必利的報道。如藥物過量,應對癥治療。
【藥理毒理】藥理作用: 鹽酸伊托必利通過對多巴胺d2受體的拮抗作用而增加乙酰膽堿的釋放,同時通過對乙酰膽堿酶的抑制作用來抑制已釋放的乙酰膽堿分解,從而增強胃、十二指腸收縮力,加速胃排空,并有抑制哎吐的作用。 毒性研究: 重復給藥毒性:大鼠經(jīng)口給藥劑量為10、30和100mg/kg/d,持續(xù)26周,結(jié)果100mg/kg/d組雌鼠的體重增加較快,攝食量和攝水量增多,與對照組相比,雌鼠的白蛋白值顯著性下降,總蛋白量和a/g比值明顯下降,雌鼠乳腺增生的發(fā)生率升高,所有大鼠的血清膽固醇、甘油三酯、磷脂明顯降低;30mg/kg/d劑量組雌鼠的體重增加較快,攝食量略有增多,總蛋白量、a/g比值、磷脂值降低、乳腺增生的發(fā)生率升高;無毒性反應劑量為10mg/kg/d。犬經(jīng)口給藥劑量分別為10、30、100mg/kg/d,持續(xù)13周,結(jié)果100mg/kg/d組動物從給藥第一周開始,給藥1小時后觀察到的自發(fā)活動減少、震顫、行為異常等癥狀,這些癥狀均在給藥24小時后或恢復期消失,100mg/kg/d劑量組一些動物的體重和體重增加幅度輕度降低;30mg/kg/d以上組前列腺重量低于對照組,這與病理組織學檢查所見前列腺組織輕度萎縮結(jié)果一致:以上改變均可恢復,無毒性反應劑量為10mg/kg。 生殖毒性:一般生殖毒性試驗中,雌、雄動物經(jīng)口給藥,劑量為3、30、300mg/kg,結(jié)果300mg/kg劑量組給藥初期1/2雄鼠出現(xiàn)流涎體征,雌鼠給藥和妊娠期間體重增加,在交配前攝食量多;300mg/kg以上劑量組雌鼠性周期延長。大鼠交配率、受孕率、胎仔存活率和胎仔發(fā)育未見異常。圍產(chǎn)期生殖毒性試驗中,300mg/kg劑量組幼鼠體重增加緩慢,10、100mg/kg劑量組母鼠人娩、f1代仔鼠發(fā)育、生殖能力均未見異常。 遺傳毒性:小鼠微核試驗、微生物回復突變試驗及人血細胞培養(yǎng)色體畸變試驗結(jié)果均為陰性。
【藥代動力學】本品口服后吸收迅速,給藥后約30分鐘可達峰值血藥濃度,半衰期約為6小時。多次口服給藥時,血清中藥物濃度與單次給藥時相同。本品原形藥物4-5%、其他代謝物約75%從尿中排泄。動物試驗體內(nèi)主要分布于肝、膽、腎、腦和消化系統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng)分布很少。
【貯 藏】密封。
【包 裝】50mg*20s/盒。
【有 效 期】36 月
【批準文號】國藥準字h20050721
【生產(chǎn)企業(yè)】珠海潤都制藥股份有限公司
本品為處方藥,須憑處方在藥師指導下購買和使用,詳情介紹僅供醫(yī)學藥學專業(yè)人士閱讀。
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