【藥品名稱】
通用名稱:甘露醇注射液
商品名稱:甘露醇注射液
【主要成份】成份:本品主要成份及其化學(xué)名稱:D-甘露糖醇。(分子式:C6H14O6, 分子量:182.17)。 輔料:如有需要,適量氫氧化鈉調(diào)節(jié)PH值。
【性 狀】本品為無色的澄明液體
【適應(yīng)癥/功能主治】
(1)組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫,降低顱內(nèi)壓,防止腦疝。
(2)降低眼內(nèi)壓??捎行Ы档脱蹆?nèi)壓,應(yīng)用于其他降眼內(nèi)壓藥無效時(shí)或眼內(nèi)手術(shù)前準(zhǔn)備。
(3)滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可應(yīng)用于預(yù)防各種原因引起的急性腎小管壞死。
(4)作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水,尤其是當(dāng)伴有低蛋白血癥時(shí)。
(5)對(duì)某些藥物逾量或毒物中毒(如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等),本藥可促進(jìn)上述物質(zhì)的排泄,并防止腎毒性。
(6)作為沖洗劑,應(yīng)用于經(jīng)尿道內(nèi)作前列腺切除術(shù)。
(7)術(shù)前腸道準(zhǔn)備。
【規(guī)格型號(hào)】250ml:50g(玻瓶)
【用法用量】成人常用量:
(1)利尿。常用量為按體重1~2g/kg,一般用20%溶液250ml靜脈滴注,并調(diào)整劑量使尿量維持在每小時(shí)30~50ml。
(2)治療腦水腫、顱內(nèi)高壓和青光眼。按體重0.25~2g/kg,配制為15%~25%濃度于30~60分鐘內(nèi)靜脈滴注。當(dāng)病人衰弱時(shí),劑量應(yīng)減小至0.5g/kg。嚴(yán)密隨訪腎功能。
(3)鑒別腎前性少尿和腎性少尿。按體重0.2g/kg,以20%濃度于3~5分鐘內(nèi)靜脈滴注,如用藥后2~3小時(shí)以后每小時(shí)尿量仍低于30~50ml,最多再試用一次,如仍無反應(yīng)則應(yīng)停藥。已有心功能減退或心力衰竭者慎用或不宜使用。
(4)預(yù)防急性腎小管壞死。先給予12.5~25g,10分鐘內(nèi)靜脈滴注,若無特殊情況,再給50g,1小時(shí)內(nèi)靜脈滴注,若尿量能維持在每小時(shí)50ml以上,則可繼續(xù)應(yīng)用5%溶液靜滴;若無效則立即停藥。
(5)治療藥物、毒物中毒。50g以20%溶液靜滴,調(diào)整劑量使尿量維持在每小時(shí)100~500ml。
(6)腸道準(zhǔn)備。術(shù)前4~8小時(shí),10%溶液1000ml于30分鐘內(nèi)口服完畢。
小兒常用量: (1)利尿。按體重0.25~2g/kg或按體表面積60g/m2,以15%~20%溶液2~6小時(shí)內(nèi)靜脈滴注。
(2)治療腦水腫、顱內(nèi)高壓和青光眼。按體重1~2g/kg或按體表面積30~60g/m2,以15%~20%濃度溶液于30~60分鐘內(nèi)靜脈滴注。病人衰弱時(shí)劑量減至0.5g/kg。
(3)鑒別腎前性少尿和腎性少尿。按體重0.2g/kg或按體表面積6g/m2,以15%~25%濃度靜脈滴注3~5分鐘,如用藥后2~3小時(shí)尿量無明顯增多,可再用1次,如仍無反應(yīng)則不再使用。
(4)治療藥物、毒物中毒。按體重2g/kg或按體表面積60g/m2以5%~10%溶液靜脈滴注。
【不良反應(yīng)】(1)水和電解質(zhì)紊亂最為常見;(2)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、過敏、口渴;(3)排尿困難;(4)血栓性靜脈炎;(5)外滲可致組織水腫、皮膚壞死;(6)頭暈、視力模糊;(7)滲透性腎病。
【禁 忌】(1)已確診為急性腎小管壞死的無尿患者;(2)嚴(yán)重失水者;(3)活動(dòng)性顱內(nèi)出血者(顱內(nèi)手術(shù)除外);(4)急性肺水腫或嚴(yán)重腦充血;(5)糖尿病患者;(6)過敏體質(zhì)者;(7)腎病患者;肌酐值大于正常者。
【注意事項(xiàng)】1)滴注速度不宜過快,滴速為5~10ml/min,以免出現(xiàn)局部壞死;(2)若出現(xiàn)過敏現(xiàn)象,應(yīng)立即停藥,并給予對(duì)癥處理;(3)若出現(xiàn)少尿、無尿等腎功能損傷的表現(xiàn),應(yīng)復(fù)查K、Na、Cl、BUN、Cr等,并采取相應(yīng)措施,以免造成腎衰。(4)使用復(fù)方甘露醇注射液12小時(shí)后無尿者,應(yīng)停用。(5)心功能不全者,應(yīng)慎用。(6)用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)①血壓,②腎功能,③電解質(zhì)濃度,④尿量。
【貯 藏】密封,遮光
【包 裝】 250ml:50g
【有 效 期】2年
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H32022586
【生產(chǎn)廠家】 江蘇正大豐海制藥有限公司
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