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用藥點(diǎn)評(píng):來(lái)曲唑片(芙瑞)的主要成份就是來(lái)曲唑,是作為新一代芳香化酶抑制劑,為人工合成的芐三唑類衍生物,來(lái)曲唑通過(guò)抑制芳香化酶,使雌激素水平下降,從而消除雌激素對(duì)腫瘤生長(zhǎng)的刺激作用。不僅僅是可以治療可以治療乳腺癌,還是可以治療不孕癥。
如果漏服來(lái)曲唑片(芙瑞),會(huì)怎么樣?
有些患者可能是會(huì)不習(xí)慣服用藥物,可能會(huì)出現(xiàn)漏服的情況,如果漏服,患者記起時(shí)應(yīng)立即補(bǔ)服。但是如果已經(jīng)幾乎到了下一次服藥時(shí)間,則應(yīng)跳過(guò)這次漏服的劑量,按規(guī)則的服藥時(shí)間表服藥。劑量不得加倍,因?yàn)樵谌談┝砍^(guò)2.5mg推薦劑量時(shí),觀察到全身暴露超過(guò)劑量比例。
來(lái)曲唑不是用于乳腺癌,為何還可以用于不孕癥呢?
促排卵藥物通過(guò)增加卵巢排卵數(shù)量提高生育力,可能也能通過(guò)激素對(duì)子宮內(nèi)膜的作用來(lái)增加著床和胎盤形成。但是,促排卵藥(克羅米芬或促性腺激素)常引起卵巢過(guò)度刺激綜合征和多胎妊娠,并且早產(chǎn)和胎兒的死亡率增加,費(fèi)用也隨之增加。芳香化酶抑制劑可成功誘導(dǎo)多囊卵巢綜合癥患者排卵。此外,多個(gè)報(bào)告表明芳香化酶抑制劑可能成為不明原因性不孕患者促排卵的替代藥物。與現(xiàn)在標(biāo)準(zhǔn)治療 (如促性腺激素和克羅米芬) 相比,這類藥物可提高生育力,減少卵巢過(guò)度刺激風(fēng)險(xiǎn),降低多胎妊娠率。芳香化酶抑制劑的使用提高妊娠率,并且先天性畸形發(fā)生率未見(jiàn)明顯增加。
來(lái)曲唑片會(huì)對(duì)女性的生育能力有影響?
來(lái)曲唑的藥理學(xué)作用是通過(guò)抑制芳香酶來(lái)降低雌激素的產(chǎn)生。在絕經(jīng)前的女性中,抑制雌激素合成會(huì)導(dǎo)致促性腺激素(LH、FSH)水平升高。FSH升高會(huì)刺激卵泡生長(zhǎng),從而導(dǎo)致排卵。