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八珍益母丸是婦科治療月經(jīng)不調(diào)的常用藥, 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為, 藥物流產(chǎn)后損傷沖任氣血, 導(dǎo)致氣虛血瘀, 氣血運行失常。瘀血不去, 新血不得轉(zhuǎn)經(jīng)。其病機主要是氣虛血瘀。治宜活血祛瘀, 養(yǎng)血止血。
口服米非司酮配伍米索前列醇終止49d 內(nèi)的早孕在臨床應(yīng)用已有10 多年的歷史, 其完全流產(chǎn)率在90%以上。米非司酮是一種人工合成的類固醇, 具有抗孕酮的作用和抗糖皮質(zhì)激素性能, 它通過與孕激素受體結(jié)合形成復(fù)合物,在受體水平特異性阻斷孕酮的作用, 從而阻止子宮內(nèi)膜的生長發(fā)育。使絨毛、蛻膜變性壞死、剝脫。米索前列醇興奮子宮肌使子宮收縮、宮頸軟化, 把剝脫的絨毛、蛻膜排出。二者合用, 促使胚胎排出。
如果藥物流產(chǎn)后妊娠黃體退化不全, 蛻膜或絨毛殘留, 凝血塊在宮腔積存, 子宮收縮乏力以及繼發(fā)宮內(nèi)感染等都會影響子宮內(nèi)膜的修復(fù), 致使陰道出血時間長, 從而影響藥物流產(chǎn)效果。故臨床上能促進絨毛及蛻膜剝脫、子宮收縮的藥物均能提高完全流產(chǎn)率, 縮短出血量及出血時間。八珍益母丸在口服流產(chǎn)藥物中的作用怎么樣?
八珍益母丸由益母草、黨參、白術(shù)、茯苓、熟地黃、當(dāng)歸、白芍藥、川芎、甘草組成。方中當(dāng)歸、川芎活血散瘀, 川芎含有生物堿成分, 能促進微循環(huán)及增強子宮肌肉收縮作用, 能有效地松解變性的絨毛及蛻膜與子宮壁的粘連 ; 益母草除有活血功能外, 還有較強的興奮子宮肌肉, 促進子宮收縮作用, 在應(yīng)用口服流產(chǎn)藥的基礎(chǔ)上, 使再種植的胚囊和殘留的絨毛排出體外; 黨參、白術(shù)、熟地黃、白芍藥補氣補血; 茯苓滲利下行而益心脾之氣,有助于行瘀血; 甘草調(diào)和諸藥。
八珍益母丸各種藥物協(xié)同作用, 有補有行, 養(yǎng)血調(diào)經(jīng), 塞崩止漏, 滲濕消腫, 祛瘀生新, 引血歸經(jīng), 促進子宮恢復(fù), 加快妊娠物排出, 減少流產(chǎn)后出血時間, 提高了完全流產(chǎn)率。
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