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肌苷注射液為保肝劑,常用于白細胞或者細小板減少,各種急慢性肝臟疾病、肺源性心臟病等心臟疾病、中心性視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)萎縮等疾病。鹽酸昂丹司瓊為止吐劑,用于化療和放療引起的惡心嘔吐,預防和治療手術后的惡心嘔吐。臨床上經(jīng)常將以上兩種藥物聯(lián)合應用于治療化療或者放療惡心嘔吐伴肝功損傷的患者。
在治療中發(fā)現(xiàn),為患者靜脈滴注肌苷注射液時靜脈注射鹽酸昂丹司瓊時,發(fā)現(xiàn)兩種藥液在茂菲滴管內立即形成白色絮狀物,為了預防輸液反應,立即停止靜脈注射鹽酸昂丹司瓊。更換輸液管后液體澄清,患者未發(fā)生輸液不良反應。
為證實肌苷注射液與鹽酸昂丹司瓊混合后出現(xiàn)的混濁現(xiàn)象,多次抽取兩種藥進行實驗,實驗在常溫下進行,用肌苷注射液與鹽酸昂丹司瓊混合,結果立即出現(xiàn)白色絮狀混濁現(xiàn)象。通過反復實驗觀察均表明肌苷注射液與鹽酸昂丹司瓊存在配伍禁忌,但是查閱兩種藥的說明書及藥物配伍禁忌表中均未提示存在配伍禁忌。
因此,為保證醫(yī)療安全,臨床聯(lián)合使用鹽酸昂丹司瓊、肌苷注射液治療時,應用適量生理鹽水沖管或間隔給藥,以免引起輸液不良反應。
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