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枸櫞酸氯米芬片最好從小劑量開始治療。劑量50mg/天×5天,只有在病人對(duì)頭一個(gè)療程無反應(yīng)時(shí)再增加劑量。如果懷疑對(duì)垂體促性腺激素有異常的敏感性,如患多囊性卵巢綜合征的病人,特別建議在第一個(gè)療程時(shí)要用較小的劑量或較短的療程。
第一個(gè)療程的推薦劑量為每天50mg(1片),服用5天。對(duì)于最近沒有子宮出血(月經(jīng))的病人,治療可以從任何時(shí)間開始。如果計(jì)劃采用孕酮誘導(dǎo)月經(jīng),或在治療前出現(xiàn)子宮自然月經(jīng),則每天50mg、服用5天的給藥方案應(yīng)在或約在這個(gè)周期的第5天開始。
如在這個(gè)劑量下就出現(xiàn)排卵,則在隨后的治療周期中增加劑量是無益的。如果第一療程治療后未出現(xiàn)排卵,應(yīng)進(jìn)行第二療程,劑量每天100mg,服用5天(每次服用2片50mg片劑)。第二療程應(yīng)在第一療程結(jié)束30天后盡早開始。
一般來講,醫(yī)生都會(huì)推薦患者前五天的劑量為50mg,在確定開始劑量時(shí),必須要對(duì)療效和潛在的不良作用作出權(quán)衡。隨著劑量的增加,卵巢過度興奮和其它不良作用也會(huì)增多?;颊咝枰⒁?。
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