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CDC公布：兒童死亡誘因排行榜

在過去的數(shù)十年里，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：“血癌”——白血病是兒童癌癥的主要類型。然近年來，隨著化療、放療、骨髓移植的進(jìn)步，多數(shù)白血病可以治愈。白血病也不再是兒童癌癥的“江湖霸主”，腦瘤是第一多發(fā)兒童實(shí)體瘤，現(xiàn)在成為兒童第一殺手。

這一數(shù)據(jù)由美國(guó)疾病預(yù)防控制中心(CDC)公布，數(shù)據(jù)揭示：癌癥是全球兒童第四大死亡原因，2014年每10個(gè)死亡兒童約有一人是死于癌癥，在美國(guó)其中的四分之一為腦癌，大約為534;排在第二的是白血病，約為445例。

報(bào)告還指出，在19歲以下的兒童及青少年中，意外傷害是最主要的死亡，其次是自殺和謀殺。

腦瘤首次超過白血病，成為新的兒童腫瘤之王

白血病曾經(jīng)是青少年發(fā)病率最高的腫瘤，占1/3。報(bào)告指出：自2014年開始白血病已經(jīng)不再是兒童的頭號(hào)殺手，之所以死亡率低于腦瘤并不是因?yàn)楹笳甙l(fā)病率增加，而主要是因?yàn)榘籽≈委煹母纳?。事?shí)上，2011年白血病就開始退居二線，但到2014年差距才足夠明顯。據(jù)估計(jì)從1999年到2014 年，兒童白血病死亡率下降20%。

由于白血病是非實(shí)體腫瘤(血液病)，其治療手段在近些年來取得了諸多重大突破，諸如針對(duì)復(fù)發(fā)/難治性白血病，CAR-T、雙特異抗體、表觀遺傳藥物(MLL、DOT1L抑制劑)等新型療法和技術(shù)對(duì)進(jìn)一步降低兒童白血病死亡率具有廣闊的前景。

一方面，腦瘤是一種實(shí)體瘤，且發(fā)病部位受到血腦屏障保護(hù)、異質(zhì)性更高所以治療更加困難，現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)療法效果一般。

另一方面，由于科學(xué)家近年來才認(rèn)識(shí)到兒童腦瘤與成人腦瘤在生物學(xué)上的不同，且需要不同的手段進(jìn)行治療。

對(duì)于一般腦瘤，免疫療法是目前主要的研究方向;此外基因療法也取得了一定成果。

誘發(fā)兒童腦腫瘤的四大因素

兒童腦瘤可發(fā)生在任何年齡，一般的發(fā)病高峰為5到8歲，即在學(xué)齡前后發(fā)病較多。男孩患兒童顱內(nèi)腫瘤要稍微多于女孩，比例約為1.3∶1。美國(guó)副總統(tǒng)、“美國(guó)腫瘤登月計(jì)劃”倡導(dǎo)者之一拜登的兒子也是腦瘤英年早逝。

關(guān)于誘發(fā)兒童腦腫瘤的原因，主要包括以下幾點(diǎn)。

1、遺傳因素

人體基因缺陷或者是突變可形成腦腫瘤。多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤屬神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤遺傳是最具典型的代表，為常染色體顯性遺傳性腫瘤，約半數(shù)病人有家族病史。以及胚胎發(fā)育過程中，原始細(xì)胞或者是組織異位殘留于顱腔內(nèi)，在一定條件下，又具備分化與增殖功能，可發(fā)展成為先天腦腫瘤的一種發(fā)病因素。

2、化學(xué)因素

化學(xué)因素包括環(huán)境污染和濫用藥物。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)：多種化學(xué)物是腦腫瘤的主要發(fā)病因素(各種膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、肉瘤、上皮癌、垂體腺瘤等)，常見的有蒽類化合物，如甲基膽蒽、二苯蒽、苯并比等等。

日常生活接觸的毒素很多，飲食、快餐中的添加劑，裝潢材料中的恢復(fù)性毒素都是會(huì)造成兒童腦腫瘤發(fā)生的可怕影響因素。此外如果新生兒過多的使用抗菌素或者是吃藥或母親在懷孕的時(shí)候亂吃藥都會(huì)是會(huì)對(duì)嬰兒造成傷害。

3、微生物因素

微生物因素主要是病毒感染，一般母親在懷孕期間或者是嬰兒剛出生的時(shí)候，如果被EB病毒或者是乳頭狀病毒感染的話，就有可能引起體病毒感染并引發(fā)顱內(nèi)組織病變(癌變)。

4、物理因素

腦瘤放射治療數(shù)年后，在照射區(qū)發(fā)生其他性質(zhì)的腫瘤是腦腫瘤的主要發(fā)病因素之一。動(dòng)物試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，放射線使顱內(nèi)纖維母細(xì)胞或者是腦膜內(nèi)皮細(xì)胞的癌基因突變，而引起細(xì)胞的組織間變(癌變)。

當(dāng)今社會(huì)家家都是家電齊全，不少女性在懷孕期間長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、看電視等，對(duì)胎兒的影響非常大。而且許多孩子小小年紀(jì)就開始長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)，電磁輻射對(duì)人體的影響也是不可估量的。