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同時患有冠狀動脈疾病和2型糖尿病的患者中，心臟衰竭是可以有效預(yù)防的。發(fā)表在雜志《美國心臟病學(xué)院》的一個大型注冊研究中，來自Karolinska研究所的研究人員表明，在2型糖尿病患者被診斷為心臟衰竭之間接受過冠狀動脈手術(shù)的患者，長期生存率更好。

對于2型糖尿病患者來說，心臟衰竭這個嚴(yán)重的問題絕對比非糖尿病患者要高。常常，但不總是，心臟衰竭是由于動脈粥樣硬化性冠狀動脈疾病(CAD)導(dǎo)致的。為了改善心肌的血液供應(yīng)，CAD患者可以進(jìn)行旁路手術(shù)或?qū)Ч芮蚰覕U(kuò)張。根據(jù)這項研究，同時患2型糖尿病和CAD的人中，大約每兩個人中就有一個用這些干預(yù)措施進(jìn)行治療。

這些手術(shù)的長期影響，之前并不確定，但通過研究了35,000多名心臟衰竭患者的注冊數(shù)據(jù)，其中2型糖尿病患者為四分之一。研究小組發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者心臟出現(xiàn)問題八年內(nèi)，死亡率更高，同時患有CAD的病人預(yù)后最差。然而，這項研究也表明，在心臟衰竭前接受了冠狀動脈手術(shù)的患者，其長期生存預(yù)后更好。在控制了因素時，如年老或其它疾病。

該研究還表明，90%以上的2型糖尿病有至少一個可引起心臟衰竭的疾病，如高血壓、慢性阻塞性肺病或心房纖維性顫動。這些疾病的治療方法很容易獲取，可以改善長期的生存機(jī)會。

“我們的重點應(yīng)更多地放在預(yù)防2型糖尿病患者的心臟衰竭上。”約翰遜女士說。

該結(jié)果是基于觀察性研究，其中冠狀動脈手術(shù)不是隨機(jī)分布的，從而導(dǎo)致發(fā)病與手術(shù)時間的關(guān)聯(lián)存在不確定性。因此，一定程度上，我們要謹(jǐn)慎解讀這些結(jié)果，并在今后的隨機(jī)研究中正式這些。