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和恩使用時要依據(jù)患者的個體情況進行用藥

發(fā)布時間:2012-09-05 16:38:37|來源:廣濟網(wǎng)上藥店

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  和恩適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。下面介紹下和恩用量用法:患者應在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導下服用本品。

  推薦劑量

  成人和16歲及以上的青少年口服和恩,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治療時的發(fā)生病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次,每次1mg(0.5mg兩片)。

  和恩應空腹服用(餐前或餐后至少2小時)。

  腎功能不全

  在腎功能不全的患者中,和恩(恩替卡韋)的表現(xiàn)口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低(參見藥代動力學,特殊人群)。肌酐清除率<50ml/分鐘的患者(包括接受血液透析或CAPD治療的患者)應調整用藥劑量。(見表1)

  表1:腎功能不全患者恩替卡韋推薦用藥間隔調整

  肌酐清除率(ml/min)通常劑量(0.5mg)拉米夫定治療失效(1.0mg)

  ≥50每日一次,每次0.5mg每日一次,每次

  到<50每48小時一次,每次0.5mg每48小時一次,每次

  到<30每72小時一次,每次0.5mg每72小時一次,每次

 ?。?0或血液透析或CAPD每5-7日一次,每次0.5mg每5-7日一次,每次

  肝功能不全

  肝功能不全患者無需調整用藥劑量。

  治療期

  關于本品的最佳治療時間,以及與長期的治療結果的關系,如肝硬化、肝瘤等,目前尚未明了。

  溫馨提醒

  患者應在醫(yī)生的指導下服用恩替卡韋,并告知醫(yī)生任何新出現(xiàn)的癥狀及合并用藥情況。應告知患者如果停藥有時會出現(xiàn)肝臟病情加重,所以應在醫(yī)生的指導下改變治療方法。

  患者在開始恩替卡韋治療前,需要進行HIV抗體的檢測。應告知患者如果感染了HIV而未接受有效的HIV藥物治療,恩替卡韋可能會增加對HIV藥物治療耐藥的機會。使用恩替卡韋治療并不能降低經(jīng)性接觸或污染血源傳播HBV的危險性。因此,需要采取適當?shù)姆雷o措施。
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