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鼻咽癌( Nasopharyngeal carcinoma，NPC) 是我國最常見的惡性腫瘤之一，我國南方各省( 廣東、廣西、江西、湖南、福建、臺(tái)灣、四川、香港) 尤為高發(fā)，年發(fā)病率約10 ～ 25 /10 萬人口，占該地區(qū)頭頸部惡性腫瘤的70% 以上。放射治療是目前最有效的治療手段，Ⅰ ～ Ⅳ期鼻咽癌放療后5 年生存率為分別為95.5%， 87%， 76. 9%， 66. 9%[1]。近年來，隨著放療設(shè)備的日益先進(jìn)、放療技術(shù)的逐步完善，以及診療水平的不斷提高，鼻咽癌的5 年生存率較前有了一定的提高。然而，伴隨著病人生存期的延長，放療并發(fā)癥、后遺癥也隨之而來，影響了病人的生存質(zhì)量，鼻咽癌放療后鼻竇炎是其中主要的并發(fā)癥。中藥制劑鼻淵舒口服液的處方主要由蒼耳、辛荑、白芷、柴胡、茯苓、黃芪、川木通、細(xì)辛、川芎、甘草、薄荷等十多味天然藥物組成，主治急慢性鼻炎、鼻竇炎。

急性期鼻竇炎的發(fā)生于放療末期和放療后3 ～ 6 個(gè)月，主要是由放療引起的粘膜腫脹，分泌功能增加，纖毛排泄功能下降，從而導(dǎo)致分泌物潴留。而放療引起的后鼻孔閉鎖，鼻甲慢性充血、肥大及鼻腔粘連，尤其是鼻道竇口粘連可能是慢性期鼻竇炎發(fā)生的主要原因鼻咽癌放療后，由于鼻粘膜出現(xiàn)放射損傷，使鼻粘膜的正常生理功能明顯下降，可以說這就是鼻咽癌放療后并發(fā)鼻一鼻竇炎的病理學(xué)基礎(chǔ)。在前期的研究中，也初步闡明了鼻咽癌放療后鼻竇炎的發(fā)病影響因素，主要是由于鼻粘膜纖毛系統(tǒng)受損、清除功能下降所致，是一種無菌性炎癥。鼻咽癌放療后鼻竇炎治療原則是增強(qiáng)機(jī)體免疫力，改善鼻竇的通氣引流，以保守治療為主，局部應(yīng)用鼻血管收縮劑及抗生素滴鼻，上頜竇穿刺沖洗，負(fù)壓置換術(shù)及中藥治療等?？扇響?yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑，提高抵抗力。如有鼻中隔偏曲、鼻腔粘連或后鼻孔閉鎖、竇口肉芽組織阻塞，選擇合理適當(dāng)?shù)男g(shù)式進(jìn)行手術(shù)。

鼻淵舒口服液治療鼻咽癌放療后鼻竇炎的效果怎么樣?

以往對(duì)于鼻咽癌放療后鼻竇炎治療，多采用鼻咽( 腔) 沖洗、抗菌素、鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)等西醫(yī)西藥治療手段，極少使用中醫(yī)中藥的治療方法，本研究結(jié)果顯示，鼻淵舒口服液對(duì)鼻咽癌放療后鼻竇炎有很好的治療效果。鼻淵舒口服液治療鼻咽癌放療后鼻竇炎的藥理機(jī)制目前仍未明確，有學(xué)者在大鼠鼻竇炎模型上作了初步的探討，但鼻淵舒口服液在人體鼻咽癌放療后鼻竇炎的作用機(jī)制仍需作進(jìn)一步研究。

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