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注射用鹽酸尼莫司汀,具有烷化作用,能使DNA低分子化,抑制DNA和RNA的合成,從而發(fā)揮抗腫瘤作用,并可透過(guò)血腦屏障。那么,注射用鹽酸尼莫司汀有什么禁忌?有什么注意事項(xiàng)嗎?
注射用鹽酸尼莫司汀的禁忌有:1、禁用于有慢性腸炎和/或腸梗阻的患者;2、禁用于對(duì)鹽酸伊立替康三水合物或其敷料有嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)史的患者;3、禁用于孕婦或哺乳期婦女;4、禁用于膽紅素超過(guò)正常值上限1.5倍的患者;5、禁用于嚴(yán)重骨髓功能衰竭的患者;6、禁用于WHO行為狀態(tài)評(píng)分〉2的患者。
同時(shí)在使用注射用鹽酸尼莫司汀時(shí)候還應(yīng)該特別注意:
1.慎重用藥(下述患者應(yīng)慎重用藥):(1)肝損害患者[據(jù)報(bào)道,有肝功能損害的不良反應(yīng),使癥狀惡化]。(2)腎損害患者[據(jù)報(bào)道,有腎功能損害的不良反應(yīng),使癥狀惡化]。(3)合并感染癥患者[因白細(xì)胞減少,降低對(duì)感染的抵抗力]。(4)水痘患者[會(huì)出現(xiàn)致死性全身障礙]。(5)小兒。
2.一般注意(1)有時(shí)出現(xiàn)遲緩性骨髓功能抑制等嚴(yán)重不良反應(yīng),因此每次給藥后至少6周應(yīng)每周進(jìn)行臨床檢驗(yàn)(血液檢驗(yàn)、肝功能及腎功能檢查等),充分觀察患者狀態(tài)。若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)減量或停藥。另外,長(zhǎng)期用藥會(huì)加重不良反應(yīng),患者骨髓受損后易形成MDS癥候群、急性白血病等,因此應(yīng)慎重給藥。(2)應(yīng)充分注意感染癥及出血傾向的出現(xiàn)或惡化。(3)小兒用藥應(yīng)慎重,尤應(yīng)注意不良反應(yīng)的出現(xiàn)。(4)小兒及育齡患者用藥時(shí),應(yīng)考慮對(duì)性腺的影響。
3.注意遵醫(yī)師處方及指示用藥。
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