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不良反應(yīng)是指按正常用量用法用藥的情況下,產(chǎn)生與治療目的無(wú)關(guān),而且有害的反應(yīng)。藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)是常有的事情。噻托溴銨粉吸入劑常用于各種慢性阻塞性肺病的治療,那么,噻托溴銨粉吸入劑的不良反應(yīng)有哪些?怎么預(yù)防?
噻托溴銨粉吸入劑為特異選擇性的抗膽堿藥物,具有毒蕈堿受體亞型MI~M5類似的親和力,它通過(guò)抑制平滑肌M3 受體,產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張作用。
本品不良反應(yīng)主要是其抗膽堿作用所致?;颊呓邮鼙酒分委?年的統(tǒng)計(jì)表明:最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為口干(>10%);其次為便秘、念珠菌感染、鼻竇炎、咽炎(>1%);少見(jiàn)全身過(guò)敏反應(yīng)、心動(dòng)過(guò)速、心悸、排尿困難、尿潴留(>0.1%);亦有關(guān)于惡心、聲音嘶啞和頭暈的報(bào)道;此外還可能誘發(fā)青光眼和QT波間期延長(zhǎng)。
預(yù)防不良反應(yīng),要注意:18歲以下患者不推薦使用本品。另外,窄角型青光眼、前列腺增生、膀胱頸梗阻者及妊娠、哺乳期婦女慎用。而且避免將本品弄入眼內(nèi),否則可引起或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不適、短暫視力模糊、視覺(jué)暈輪或彩色影象并伴有結(jié)膜充血引起的紅眼和角膜水腫的癥狀;如果出現(xiàn)窄角型青光眼的征象,應(yīng)立即停止使用。而且因?yàn)楸酒分饕?jīng)腎臟排泄,中、重度腎功能不全(肌酐清除率≤50ml/min)的患者,使用本品時(shí)應(yīng)監(jiān)控。最后,本品作為每日一次維持治療的支氣管擴(kuò)張藥,不能用作支氣管痙攣急性發(fā)作的搶救治療藥物使用。對(duì)噻托溴銨,阿托品或其衍生物,如異丙托溴銨或氧托溴銨或本產(chǎn)品的賦形劑乳糖有過(guò)敏反應(yīng)的患者,禁用本品。
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