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噻托溴銨吸入性粉末與其它藥物同時使用未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),這些藥物包括擬交感的支氣管擴張劑,甲基黃嘌呤、口服或者吸入性甾體類藥物等,為通常用于治療慢性阻塞性肺疾病(COPD)的藥物。那噻托溴銨粉吸入劑的主要成分有什么?藥理作用是怎么樣的?
噻托溴銨粉吸入劑適用于慢性阻塞性肺病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
噻托溴銨粉吸入劑主要成份為噻托溴銨,輔料是乳糖。
那么,它的藥理作用又是怎么樣的呢?
噻托溴銨是非手性四價銨化合物,在水中少量溶解。噻托溴銨以干粉吸入給藥。一般采用吸入途徑給藥時,大部分藥物沉積在胃腸道,只有少量藥物到達靶器官肺。噻托溴銨為特異選擇性的抗膽堿藥物,具有毒蕈堿受體亞型MI~M5類似的親和力,它通過抑制平滑肌M3 受體,產(chǎn)生支氣管擴張作用。在臨床前的活體外和活體內(nèi)的研究中顯示,噻托溴銨對乙酰甲膽堿誘導(dǎo)的支氣管收縮的阻位點專一制作用具有劑量依賴性并可維持長大24 小時以上。噻托溴銨吸入后產(chǎn)生支氣管擴張作用多半是位點專一效應(yīng)。臨床研究表明,首次給藥很30min內(nèi)能使肺功能得到顯著改善,1周內(nèi)達藥效學(xué)穩(wěn)態(tài)。
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