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糖尿病是一種令人聞病色變的疾病,由于病人在患病時(shí)長期存在的高血糖,導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。因而,一種有效的治療糖尿病的藥物對(duì)于患者來說,是一種救命的藥物。而米格列醇片是其中一種能有效治療糖尿病的藥物。那么,該如何服用呢?在服用時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?
在大家了解過米格列醇片的服用方法后,就讓筆者向各位介紹一下服用時(shí)有哪些注意事項(xiàng)。具體來說,有以下幾點(diǎn):
1.血糖控制失調(diào):當(dāng)糖尿病患者伴有發(fā)熱,外傷,感染或手術(shù)時(shí),會(huì)產(chǎn)生暫時(shí)性的血糖控制失調(diào)。此刻必須進(jìn)行臨時(shí)胰島素治療。
1.低血糖癥:由于米格列醇本身的作用機(jī)理使得單獨(dú)用藥時(shí)不會(huì)引起餐后或快速低血糖癥。
3.腎損害:在腎損害患者中,米格列醇血清濃度隨著腎損害程度和腎功能的降低成比例的上升。長期臨床實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),伴有嚴(yán)重腎功能低下的糖尿病患者(血肌酐]2.0mg/dL)并沒有得到控制。因此,對(duì)于這些病人不推薦使用米格列醇。
糖尿病患者使用米格列醇或其他降糖藥都無固定的劑量。米格列醇的劑量必須參照其療效與病人耐受量具體而定,但不可超過最大推薦量(100mg,3次/日)。米格列醇每次于正餐開始時(shí)服用,每日3次,從25mg開始并按下述方法逐漸加量,以便獲得既能減輕胃腸道的不良反應(yīng)又能控制高血糖癥狀的最小有效劑量。
治療開始階段及劑量增加時(shí),以餐后1小時(shí)血糖作為米格列醇療效指標(biāo)來確定患者的最小有效量。其后,約3個(gè)月左右檢測(cè)一次糖基化血紅蛋白。無論在米格列醇單獨(dú)使用還是與磺酰脲類藥物聯(lián)用情況下,治療目標(biāo)都是通過米格列醇的最小有效使用量來達(dá)到恢復(fù)患者正常餐后血糖及糖基化血紅蛋白水平為最終目的。
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