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我國(guó)目前結(jié)核病發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，我國(guó)藥物性肝炎所占的比例約占急性肝炎住院患者的10%。肺結(jié)核患者化療周期長(zhǎng)，而且采用多種藥物組合治療，抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)較多，以肝臟不良反應(yīng)最為顯著，部分患者因肝功能異常而中途停藥或不規(guī)則用藥，導(dǎo)致治療失敗，降低了肺結(jié)核患者的治療比率。有臨床研究應(yīng)用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素治療結(jié)核藥物性肝損害取得較好的效果。

藥物性肝損害發(fā)生機(jī)制：①藥物或其代謝產(chǎn)物直接損傷肝臟可預(yù)測(cè)，直接毒性，劑量依賴，可復(fù)制。②機(jī)體特異質(zhì)反應(yīng)不可預(yù)測(cè)性，非劑量依賴，不可復(fù)制，其機(jī)制與免疫反應(yīng)相關(guān)，只發(fā)生在特異體質(zhì)的個(gè)體，可有多個(gè)器官損傷。抗結(jié)核藥物要求聯(lián)合用藥。對(duì)肝臟損害較大，多在1-8周出現(xiàn)，強(qiáng)化期2個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)較多。

促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素腸溶膠囊的主要成分是從新鮮乳豬或未哺乳新生牛肝臟中提取純化制備而成的小分子多肽類活性物質(zhì)，具有以下的作用。

1、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素能明顯刺激新生肝細(xì)胞的DNA的合成，促進(jìn)損傷的肝細(xì)胞線粒體、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)恢復(fù)，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，加速肝臟組織的修復(fù)，恢復(fù)肝臟功能。

2、該藥可改善肝臟枯否細(xì)胞的吞噬功能，防止來(lái)自腸道病毒的毒素對(duì)肝細(xì)胞的進(jìn)一步損害，抑制腫瘤壞死因子活性和Na-K-ATP酶活性抑制因子活性，從而促進(jìn)肝細(xì)胞壞死后的修復(fù)。同時(shí)具有降低轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素和縮短凝血酶原時(shí)間的作用。

3、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素對(duì)四氯化碳誘導(dǎo)的冠心病損害有較好的保護(hù)性作用。

臨床研究結(jié)果顯示，應(yīng)用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素可降低抗結(jié)核藥物性肝損害的發(fā)生率，減輕抗結(jié)核藥物肝損害的嚴(yán)重程度。而且治療過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀相對(duì)較少，提示促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素與抗結(jié)核藥物聯(lián)合應(yīng)用可有效避免抗結(jié)核藥物性肝損害的發(fā)生，明顯優(yōu)于常規(guī)單純抗結(jié)核治療，適合于抗結(jié)核的輔助治療。

同時(shí)，促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素是一種使用方便價(jià)格適宜的保肝藥，患者容易接受，耐受性好。因此，結(jié)核藥物性肝損害病人是可以服用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素腸溶膠囊來(lái)進(jìn)行輔助治療的。

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