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使用氟尿嘧啶注射液要注意:
1.氟尿嘧啶注射液在動物實驗中有致畸和致癌性,但在人類,其致突、致畸和致癌性均明顯低于氮芥類或其他細胞毒性藥物,長期應(yīng)用氟尿嘧啶注射液導(dǎo)致第二個原發(fā)惡性腫瘤的危險性 比氮芥等烷化劑為小。
2.除單用氟尿嘧啶注射液較小劑量作放射增敏劑外,一般不宜和放射治療同用。
3.當伴發(fā)水痘或帶狀皰疹時禁用氟尿嘧啶注射液。其它有下列情況者慎用氟尿嘧啶注射液;
(1)肝功能明顯異常;
(2)周圍血白細胞計數(shù)低于3500/mm3、血小板低于5萬 /mm3者;
(3)感染、出血(包括皮下和胃腸道)或發(fā)熱超過38℃者;
(4)明顯胃腸道梗阻;
(5)脫水或(和)酸堿、電解質(zhì)平衡失調(diào)者。
4.開始治療前及療程中應(yīng)定期檢查周圍血象。
5.老年患者慎用氟尿嘧啶,年齡在70歲以上及女性患者,曾報告對氟尿嘧啶為基礎(chǔ)的化療有個別的嚴重毒性危險因素。密切監(jiān)測和保護臟器功能是必要的。
6.用氟尿嘧啶注射液時不宜飲酒或同用阿司匹林類藥物,以減少消化道出血的可能。
氟尿嘧啶作靜脈注射或靜脈滴注所用劑量相差甚大。
(1)單藥靜脈注射劑量一般為按體重一日10~20mg/kg,連用5~10日,每療程5~7克(甚至10 克)。
(2)若為靜脈滴注,通常按體表面積一日300~500mg/m2,連用3~5天,每次靜脈滴注時間不得少于6~8小時;靜脈滴注時可用輸液泵連續(xù)給藥維 持24小時。用于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌,多采用動脈插管注藥。腹腔內(nèi)注射按體表面積一次500~600mg/m2。每周1次,2~4次為1療程。
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