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藥物代謝動(dòng)力學(xué)（Pharmacokinetic）是定量研究藥物在生物體內(nèi)吸收、分布、代謝和排泄規(guī)律，并運(yùn)用數(shù)學(xué)原理和方法闡述血藥濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律的一門學(xué)科。

隨著藥物化學(xué)的發(fā)展及人類健康水平的不斷提高，對(duì)藥物的藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)的要求越來越高：判斷一個(gè)藥物的應(yīng)用前景特別是市場前景，不單純是療效強(qiáng)，毒副作用?。桓邆淞己玫乃幋鷦?dòng)力學(xué)性質(zhì)。

泰勒寧片為白色圓形片劑，一面中間有劃痕，一面有“512”標(biāo)記，適用于各種原因引起的中、重度急、慢性疼痛。

泰勒寧片口服給藥。成人常規(guī)劑量為每6小時(shí)服用1片，可根據(jù)疼痛程度和給藥后反應(yīng)來調(diào)整劑量。對(duì)于重度疼痛的患者或?qū)Π⑵愭?zhèn)痛藥產(chǎn)生耐受性的患者，必要時(shí)可超過推薦劑量給藥。

停止治療：使用本品超過幾個(gè)星期而不再需要治療時(shí)應(yīng)該平穩(wěn)遞減劑量，以防止身體依賴的患者出現(xiàn)戒斷癥狀。

那么，泰勒寧片有怎樣的藥代動(dòng)力學(xué)？

吸收和分布：據(jù)報(bào)道羥考酮在癌癥患者體內(nèi)的平均絕對(duì)口服生物利用度大約為87%；其在體外與人血漿蛋白的結(jié)合率為45%。靜脈注射給藥后的分布容積為211.9±186.6L。

對(duì)乙酰氨基酚口服后在胃腸道迅速并幾乎全部被吸收，過量給藥后在4小時(shí)內(nèi)完全吸收。對(duì)乙酰氨基酚在大多數(shù)體液中分布相對(duì)均勻，藥物與血漿蛋白的結(jié)合是可逆的，在急性中毒期的濃度下僅能結(jié)合20%～50%。

代謝和消除：大部分羥考酮在首過代謝中脫去烷基成為去甲羥考酮；羥考酮在CYP2D6酶的催化下鄰位脫甲基形成二氫羥嗎啡酮。單劑量口服羥考酮后，游離和結(jié)合狀態(tài)的去甲羥考酮、羥考酮及二氫羥嗎啡酮經(jīng)尿液排泄，消除半衰期為3.51±1.43小時(shí)；給藥24小時(shí)后，大約8%～14%的藥物以游離羥考酮的形式控排泄。

對(duì)乙酰氨基酚在肝臟內(nèi)通過細(xì)胞色素P450微粒體酶代謝，體內(nèi)大約80%～85%的對(duì)乙酰氨基酚主要與葡糖醛酸結(jié)合，少量的對(duì)乙酰氨基酚與硫酸和半胱氨酸結(jié)合。在肝臟結(jié)合之后，第一天內(nèi)能夠從尿液回收90%～100%的藥物。

大約4%的對(duì)乙酰氨基酚通過細(xì)胞色素P450氧化酶代謝成一種有毒的代謝物，該代謝物可以與固定數(shù)量的谷胱甘肽結(jié)合而進(jìn)一步被解毒。普遍認(rèn)為這個(gè)有毒的代謝物NAPQI(Nacetyl-p-benzoquinoneimine，Nacetylimidoquinone)會(huì)導(dǎo)致肝壞死。高劑量的對(duì)乙酰氨基酚可以耗盡體內(nèi)貯存的谷胱甘肽，因此會(huì)降低對(duì)有毒代謝物的轉(zhuǎn)化。高劑量時(shí)，與葡萄糖醛酸和硫酸結(jié)合的代謝途徑可能容量飽和，導(dǎo)致對(duì)乙酰氨基酚通過替代途徑的代謝量增加。

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