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(氨酚羥考酮片中的對(duì)乙酰氨基酚可以與口服避孕藥合用嗎?)

發(fā)布時(shí)間:2021-09-05 20:22:19|來(lái)源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,氨酚羥考酮片中的對(duì)乙酰氨基酚可以與口服避孕藥合用嗎?

對(duì)乙酰氨基酚:其鎮(zhèn)痛作用涉及外周作用,但具體作用機(jī)理尚不清楚。對(duì)乙酰氨基酚的解熱作用是通過(guò)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)揮的。對(duì)乙酰氨基酚抑制前列腺素合成酶。治療劑量的對(duì)乙酰氨基酚對(duì)心血管和呼吸系統(tǒng)影響甚微,但在中毒劑量時(shí)可引起循環(huán)衰竭和淺快呼吸。

對(duì)乙酰氨基酚在肝臟內(nèi)通過(guò)細(xì)胞色素P450微粒體酶代謝,體內(nèi)大約80%~85%的對(duì)乙酰氨基酚主要與葡糖醛酸結(jié)合,少量的對(duì)乙酰氨基酚與硫酸和半胱氨酸結(jié)合。在肝臟結(jié)合之后,第一天內(nèi)能夠從尿液回收90%~100%的藥物。

大約4%的對(duì)乙酰氨基酚通過(guò)細(xì)胞色素P450氧化酶代謝成一種有毒的代謝物,該代謝物可以與固定數(shù)量的谷胱甘肽結(jié)合而進(jìn)一步被解毒。普遍認(rèn)為這個(gè)有毒的代謝物NAPQI(Nacetyl-p-benzoquinoneimine,Nacetylimidoquinone)會(huì)導(dǎo)致肝壞死。高劑量的對(duì)乙酰氨基酚可以耗盡體內(nèi)貯存的谷胱甘肽,因此會(huì)降低對(duì)有毒代謝物的轉(zhuǎn)化。高劑量時(shí),與葡萄糖醛酸和硫酸結(jié)合的代謝途徑可能容量飽和,導(dǎo)致對(duì)乙酰氨基酚通過(guò)替代途徑的代謝量增加。

氨酚羥考酮片中的對(duì)乙酰氨基酚與口服避孕藥合用—促進(jìn)對(duì)乙酰氨基酚的葡萄糖醛酸化,導(dǎo)致其血漿清除率加快和半衰期縮短。

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