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我國6省區(qū)艾滋病疫情嚴(yán)重 占報告人數(shù)75.8%

發(fā)布時間:2012-09-21 13:59:49|來源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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今年的世界艾滋病大會已在美國成功召開,在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),我國云南、廣西、河南、四川、新疆和廣東等六大省區(qū)艾滋病疫情嚴(yán)重,占了報告人數(shù)的75.8%,資料顯示我國艾滋病流行的危險因素仍廣泛存在。

2012年7月,世界艾滋病大會在美國召開,這一次大會的主題是“同心協(xié)力、扭轉(zhuǎn)疫情,邁向一個沒有艾滋病的新時代”。

《2011年中國艾滋病疫情估計》顯示,我國艾滋病歷年報告病例數(shù)逐年上升,這些數(shù)字的增加是否意味著近年來艾滋病疫情越來越嚴(yán)重,防控失效呢?中國疾病防控中心性病艾滋病防控中心主任吳尊友表示,目前報告病例數(shù)增多,更多是由于檢測范圍擴(kuò)大所致;而死亡人數(shù)的增加,則更多與“晚發(fā)現(xiàn)”有關(guān)。

而最新科學(xué)研究顯示,提前抗病毒治療對艾滋病人有好處。新的研究發(fā)現(xiàn)如何應(yīng)用至關(guān)重要。此外,目前我國艾滋病疫苗期臨床試驗啟動,中國離“沒有艾滋病的新時代”的目標(biāo)有多遠(yuǎn)?

我國艾滋病感染人群多樣化

記者從中國疾控中心性病艾滋病防控中心發(fā)布的《2011年中國艾滋病疫情估計》報告中了解到,截至2011年底,我國存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人預(yù)計在78萬人,當(dāng)年新發(fā)病毒感染者4.8萬人,死于艾滋病相關(guān)疾病者達(dá)2.8萬人。

報告顯示,截至2011年底,我國存活的約78萬艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中,女性占28.6%;艾滋病病人15.4萬,全人群感染率為0.058%。估計2011年當(dāng)年新發(fā)艾滋病病毒感染者4.8萬人,其中,異性傳播占52.2%。

就傳播途徑而言,在78萬感染者和患者中,經(jīng)異性傳播占46.5%,經(jīng)同性傳播占17.4%,經(jīng)注射吸毒傳播占28.4%,經(jīng)既往有償采供血、輸血或使用血制品傳播占6.6%,經(jīng)母嬰傳播占1.1%。

吳尊友表示,在我國,性傳播已經(jīng)成為艾滋病傳播的主要途徑,所占比例繼續(xù)增高,報告病例經(jīng)性傳播(包括同性傳播和異性傳播)所占報告者比例已經(jīng)從2006年的33.1%上升到2011年的76.3%。其中,同性傳播比例則由2.5%增至13%。

老年男性感染率上升

吳尊友說,2005年到2010年,60歲以上男性新報告艾滋病病毒感染者和病人的數(shù)量明顯上升,2005年,男性艾滋病病毒感染者只占2.2%,到2010年,這一比例達(dá)到8.9%;2005年,60歲以上男性新發(fā)病人只占5.4%,到2010年達(dá)到11%。

為什么這一人群的比例會上升?專家分析,主要是“閑的”。很多60歲以上的男性退休沒事干且還有性需求,而他們的伴侶在60歲之后性需求明顯降低,這些人外出尋求刺激又不注重“保護(hù)”。在進(jìn)行健康宣教時,這一群體也比較“頑固”,很多人抱著得了艾滋病還有10年潛伏期的觀念,對艾滋病的危害滿不在乎。

6個省區(qū)疫情較嚴(yán)重

吳尊友表示,在我國,艾滋病疫情仍呈低流行態(tài)勢,但部分地區(qū)疫情嚴(yán)重。

截至2011年9月底,全國31個省、自治區(qū)和直轄市均有疫情報告,其中93%的區(qū)縣報告了艾滋病感染者或病人,累計報告數(shù)排在前六位的分別是云南、廣西、河南、四川、新疆和廣東,報告人數(shù)占全國報告總數(shù)的75.8%。

全國范圍內(nèi),艾滋病感染者和患者估計數(shù)超過5萬人的省份有5個,占全國估計總數(shù)的六成,低于5000人的省份有12個。

其中,就2011年艾滋病感染者和患者的分布地區(qū)而言,云南、新疆、廣西、廣東、四川和貴州6個?。ㄗ灾螀^(qū))注射吸毒傳播導(dǎo)致感染的估計數(shù)之和,占全國該人群估計數(shù)的87.2%。同時,異性傳播多分布在艾滋病流行較為嚴(yán)重的省份,同性傳播多分布在大中城市以及流動人口集中的地區(qū)。

三類危險因素仍廣泛存在

吳尊友說,我國艾滋病防控形勢依然面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn),我國將不斷提高艾滋病防治的工作水平和實際效果。到2015年底,要實現(xiàn)艾滋病新發(fā)感染數(shù)減少25%,艾滋病病死率下降30%的目標(biāo)。

他表示,艾滋病檢測資料顯示,我國艾滋病流行的危險因素仍廣泛存在:25%的注射吸毒者仍共用注射器;有32%的暗娼不能堅持每次使用安全套;87%的男性行為者最近6個月與多個同性性伴發(fā)生性行為。同時,雖然注射吸毒的情況有所遏制,但使用新型毒品的現(xiàn)象愈顯流行,多性伴現(xiàn)象仍在蔓延。

吳尊友介紹,為了切實做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,我國自去年起啟用“天氣預(yù)報法”,即根據(jù)艾滋病疫情形勢,給各地區(qū)設(shè)定一個當(dāng)年發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者和病人的預(yù)計數(shù)字,到年底對各地進(jìn)行考核。

吳尊友稱,下一步,我國將在重點地區(qū)、重點人群中加強(qiáng)各項防艾措施,進(jìn)一步擴(kuò)大艾滋病相關(guān)人群的檢測面,以最大限度早發(fā)現(xiàn)感染者和病人,減少二代傳播;同時,進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病感染者和病人及時就診和有效治療,減少艾滋病死亡。將擴(kuò)大艾滋病健康教育的覆蓋面,加強(qiáng)行為干預(yù),減少社會歧視,降低艾滋病危害。

提前抗病毒治療至關(guān)重要

《新英格蘭醫(yī)學(xué)》雜志2011年7月發(fā)表的文章《提早抗病毒治療減少艾滋病傳播》顯示,提前抗病毒治療使得單陽家庭艾滋病傳染減少96%。在今年7月份的“第十九屆世界艾滋病大會”上,世界衛(wèi)生組織據(jù)此科學(xué)突破出臺了一個新指南,更加積極推進(jìn)抗病毒治療工作。

“新指南”規(guī)定,不考慮感染者的免疫狀況,單陽家庭、孕婦、高危人群同性戀、吸毒、暗娼等五類人群,只要是感染者都要進(jìn)行抗病毒治療藥物治療。

“這使我們看到了控制艾滋病的希望。”吳尊友認(rèn)為,提前抗病毒治療對病人本人有好處,對性伴有好處。“已有的科學(xué)研究顯示,治療越早越不容易產(chǎn)生其他并發(fā)感染,也就不會終止治療,這樣反而不容易產(chǎn)生耐藥,對病人是有利的。”

所謂暴露前預(yù)防用藥就是一段時間內(nèi),以病毒進(jìn)入人體的時間為節(jié)點,如果預(yù)防措施是在病毒進(jìn)入人體以后實施,就叫暴露后預(yù)防,如果預(yù)防措施是在病毒進(jìn)入人體以前實施就叫暴露前預(yù)防。

在一組男男同性戀的研究當(dāng)中,受試者被隨機(jī)分成兩組,一組服用抗病毒治療藥物,另一組不用藥作為對照。研究發(fā)現(xiàn),服用抗病毒藥物的艾滋病新發(fā)感染比不服用抗病毒藥物的減少42%。

中國防艾疫苗打組合拳

與費用高昂的艾滋病治療藥物相比,打幾針之后就不需再打的艾滋病疫苗更經(jīng)濟(jì)有效。

中國疾控中心與國藥中生北京生物制品研究所采用新方法,聯(lián)合研制具有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的艾滋病疫苗,該疫苗在“十一五”期間完成了期臨床試驗,顯示安全性良好,免疫原性強(qiáng),可誘導(dǎo)受試者產(chǎn)生抗艾滋病病毒的體液和細(xì)胞免疫反應(yīng),期試驗將進(jìn)一步驗證其免疫原性,即是否有效。這是國際上首次使用復(fù)制型活病毒載體研制的艾滋病疫苗進(jìn)入臨床試驗階段。目前已有31人注射第一針。

“不論是艾滋病感染者的抗病毒治療,還是結(jié)核病患者的治療,都是采用聯(lián)合用藥的。”參與此次試驗的北京佑安醫(yī)院醫(yī)師夏煒說,為了增強(qiáng)免疫效果,此次艾滋病疫苗采用的也是聯(lián)合注射,這是我國“國家級”艾滋病疫苗與國外最大的不同之一。受試者先接種3針DNA疫苗,每針間隔一個月,隨后根據(jù)隨機(jī)分組,在不同的間隔時間后注射“痘苗”,這樣能“顯著增強(qiáng)誘導(dǎo)的體液和細(xì)胞免疫反應(yīng),比單獨用DNA疫苗免疫有優(yōu)勢”。

此次我國采用的是“核酸疫苗與重組天壇痘苗聯(lián)合免疫艾滋病疫苗”,作用為“預(yù)防HIV感染”。由HIV-1DNA疫苗和重組痘苗病毒艾滋病疫苗兩個組份組成,前者在人體內(nèi)建筑免疫屏障作用,后者則對該屏障進(jìn)行加固。

試驗結(jié)果顯示,猴子們的身體里已經(jīng)生成了抵御艾滋病病毒的有效屏障。

文章由福冠堂新特藥在線(zzdxm.cn)整理發(fā)布

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