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研究表明，青少年的自慰和性行為是一種替代關(guān)系，“在大多數(shù)情況下，青少年不能與他們的浪漫伴侶發(fā)生性關(guān)系。因此，為了滿足和釋放被激起的性欲和沖動(dòng)，他們轉(zhuǎn)向性手淫”。其他研究從社會(huì)地位和教育水平的角度證明了手淫和性行為之間的替代關(guān)系?！霸诿绹?，自慰受到社會(huì)和經(jīng)濟(jì)地位的影響。自慰在上過大學(xué)的中產(chǎn)階級(jí)人群中更為常見。自慰在沒上過大學(xué)的人和下層階級(jí)中比較少見。此外，在有過自我刺激的女性中，受教育程度越高，達(dá)到高潮的次數(shù)越多。造成這種差異的第一個(gè)原因是，上流社會(huì)女性的第一次性交經(jīng)歷一般發(fā)生得較晚，所以她們不得不手淫來滿足自己的性欲。”

一些研究還認(rèn)為，手淫與性行為是一種互補(bǔ)關(guān)系。女性性高潮不足(如果性生活中沒有高潮)是臨床和咨詢中最常見的問題，性手淫是治療女性性功能障礙的重要手段?！霸谠噲D通過自我刺激的陰蒂獲得高潮的確切體驗(yàn)后，再將這種體驗(yàn)與配偶的性活動(dòng)結(jié)合起來治療高潮障礙”。在各種健康咨詢中，也有不少人透露，自己的性伴侶在性行為后自慰是為了在性行為中得到自己沒有得到的高潮。

手淫和性行為的關(guān)系看似矛盾，但卻是合理的。對(duì)于性沖動(dòng)難以滿足、性行為難以實(shí)現(xiàn)的群體來說，手淫是性行為的替代品，可以發(fā)泄充足的性能量。對(duì)于那些能夠?qū)崿F(xiàn)性行為的人來說，追求性高潮使得手淫成為性行為的補(bǔ)充。在那些不贊成婚前性行為的文化環(huán)境中，大學(xué)生等未婚群體的自慰更多的是性的替代品。

對(duì)于男生來說，戀愛過的大學(xué)生比例高于沒戀愛過的，現(xiàn)在戀愛的大學(xué)生比例高于戀愛過的。對(duì)于女孩來說，它們之間沒有統(tǒng)計(jì)相關(guān)性。

大學(xué)生性行為不充分，成本高，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足身體成熟、精力充沛的大學(xué)生性沖動(dòng)的釋放。

自慰在經(jīng)歷過戀愛和性行為的大學(xué)生中更為常見。進(jìn)一步分析表明，這與大學(xué)生性行為的低頻率、高成本、低質(zhì)量有關(guān)，而自慰作為一種緩解性沖動(dòng)、釋放性能量的行為在這一群體中所占比例更高——在這種情況下，自慰與性行為之間存在互補(bǔ)關(guān)系。