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世界癌癥研究基金會組織全球相關(guān)領(lǐng)域的專家,通過對科學(xué)文獻(xiàn)的系統(tǒng)綜述,在依據(jù)證據(jù)水平進(jìn)行評價的基礎(chǔ)上達(dá)成共識,明確認(rèn)為“癌癥主要是由環(huán)境因素引起的,其中最重要的是煙草、飲食和飲食相關(guān)因素、體重指數(shù)和體力活動,以及工作場所和其他場所的暴露”。2006年,世界衛(wèi)生組織(WHO)正式將癌癥確定為一種可控的慢性病。
環(huán)境因素
最初的第一手證據(jù)來自研究,表明癌癥的發(fā)病率可以隨著時間和地點而變化。初步證據(jù)表明,在具有相同遺傳背景的人從出生國遷移到另一個國家后,不同癌癥的發(fā)病率會發(fā)生變化。這些研究一致表明,一些最常見的癌癥,包括胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌和前列腺癌的發(fā)病率,即使在一代或兩代人之后也發(fā)生了顯著變化。流行病學(xué)研究表明,只有少數(shù)癌癥是由遺傳引起的,環(huán)境是大多數(shù)其他癌癥最重要的影響因素,但它是可以改變的。這些因素包括吸煙和接觸煙草、感染、輻射、工業(yè)化學(xué)品和污染、食物攝入、營養(yǎng)和體力活動等。
飲食因素
在人類歷史的進(jìn)程中,飲食方式、身體活動方式和身體構(gòu)成都發(fā)生了顯著的變化。隨著社會的工業(yè)化和城市化,食物更加豐富,飲食的能量密度也在增加。人們少吃淀粉類食物,油、糖和添加劑的含量也在增加。與此同時,人們的身體活動模式正在變得久坐不動,體重和肥胖率也在增加。這些都與世界癌癥發(fā)病模式的變化有關(guān)。結(jié)直腸癌和激素相關(guān)癌癥(包括乳腺癌和前列腺癌等)的發(fā)病率。)在發(fā)達(dá)國家更高,這與吃紅肉、肥胖和喝酒精飲料有關(guān)。呼吸道和消化道癌癥(肺癌、食管癌、肝癌和胃癌等)的發(fā)病率。)在發(fā)展中國家較高,這與吸煙、飲酒、食用含有黃曲霉毒素的食物、乙肝或丙肝病毒感染以及胃內(nèi)幽門螺桿菌感染有關(guān)。
其他因素
吸煙是一種強(qiáng)致癌物,也是氧化應(yīng)激的來源。世界上約80%的男性肺癌和50%的女性肺癌是由吸煙引起的。目前,肺癌是世界上發(fā)病率最高的癌癥。
飲用酒精飲料也是致癌原因之一,因為酒精(乙醇)的活性代謝產(chǎn)物(乙醛)具有致癌作用。酒精飲料導(dǎo)致癌癥的程度取決于消耗的劑量。
肥胖的充分證據(jù)證明,肥胖會增加食管癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌(絕經(jīng)后)、子宮內(nèi)膜癌和腎癌的風(fēng)險。體育活動可以預(yù)防結(jié)腸癌。經(jīng)常持續(xù)的體育活動可以預(yù)防一些癌癥,如結(jié)腸癌和雌激素相關(guān)的癌癥。
專家預(yù)測,到2030年,全球癌癥患者數(shù)量將翻一番,新增患者大部分可能來自中低收入發(fā)展中國家。因此,預(yù)防癌癥更為迫切和重要。
總之,享受美好健康的生活是社會發(fā)展到文明階段的體現(xiàn)。