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老年人可服用磷酸西格列汀片嗎?

發(fā)布時(shí)間:2022-01-06 10:09:09|來源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,老年人可服用磷酸西格列汀片嗎?

在藥物相互作用研究中,西格列汀對以下藥物的藥代動(dòng)力學(xué)不存在具有臨床意義的影響:二甲雙胍、羅格列酮、格列本脲、辛伐他汀、華法林以及口服避孕藥。根據(jù)這些數(shù)據(jù),西格列汀不會(huì)對CYP同工酶CYP3A4、2C8或2C9產(chǎn)生抑制作用。根據(jù)體外研究數(shù)據(jù),西格列汀也不會(huì)抑制CYP2D6、1A2、2C19或2B6或誘導(dǎo)CYP3A4。

地高辛與西格列汀聯(lián)合使用時(shí),前者的血漿濃度-時(shí)間曲線下面積(AUC,11%)以及平均血漿峰濃度(Cmax,18%)略有升高。這些變化沒有臨床意義。對同時(shí)接受地高辛治療的患者應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)監(jiān)測。不需要對地高辛或本品的使用劑量進(jìn)行調(diào)整。

本品單劑量口服100mg和環(huán)孢素A(一類強(qiáng)效的p-糖蛋白探針抑制劑)單劑量口服600mg聯(lián)合用藥時(shí),受試者西格列汀的AUC值和Cmax值分別升高約29%和68%。西格列汀在研究中所觀察到的藥代動(dòng)力學(xué)變化沒有臨床意義。當(dāng)與環(huán)孢素A或其它p-糖蛋白抑制劑(例如:酮康唑)聯(lián)合用藥時(shí),不需要對本品的使用劑量進(jìn)行調(diào)整。

老年患者用藥:臨床研究中,本品在老年患者(≥65歲)中使用的安全性和有效性與較年輕的患者(<65歲)是相當(dāng)?shù)摹2恍枰罁?jù)年齡進(jìn)行劑量調(diào)整。由于不建議中重度腎功能不全的患者使用本品,因此建議在開始使用本品前及使用過程中定期評估患者的腎功能。

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