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很多孕婦在產(chǎn)前檢查時(shí)都要稱體重，用手指按壓下肢。測(cè)體重和下肢按壓的目的是為了了解孕婦孕期是否有水腫。懷孕28周后，很多孕婦可能會(huì)出現(xiàn)水腫。所謂水腫，是指人體組織間隙內(nèi)液體的過(guò)度積聚。

妊娠水腫可分為凹陷性水腫和隱性水腫。很容易發(fā)現(xiàn)凹陷性水腫。說(shuō)明用手指按壓身體水腫部位的皮膚后，會(huì)出現(xiàn)局部凹陷，需要很長(zhǎng)時(shí)間才會(huì)消失。隱性水腫按壓后無(wú)凹陷，超重增加。排除巨大兒、多胎、羊水過(guò)多后應(yīng)考慮隱性水腫。

一開始通常是隱性水腫。如果體內(nèi)液體過(guò)多，可能會(huì)出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的凹陷性水腫。若水腫局限于踝部或小腿，休息后水腫I度不消退，水腫擴(kuò)展至大腿水腫II度，外陰及腹部水腫III度，全身水腫IV度或腹水。我們?cè)谂R床上看到的大多是。一度水腫，其次是二度水腫，三度水腫，尤其是四級(jí)水腫很少見(jiàn)。

妊娠期水腫最常見(jiàn)的原因是妊娠期單純性水腫和妊娠高血壓綜合征。妊娠期單純性水腫的孕婦，由于妊娠晚期，子宮越來(lái)越大。在站立或行走過(guò)程中，巨大的子宮壓力阻礙下肢靜脈血液回流，導(dǎo)致靜脈壓升高，血液通過(guò)靜脈壁滲入間隙，導(dǎo)致間隙內(nèi)液體過(guò)多，導(dǎo)致下肢水腫。這種水腫只是下肢靜脈阻塞引起的，沒(méi)有高血壓、蛋白尿和貧血的癥狀。臥床休息后減輕或消失，直立，行走后變重，有早晚變重的特點(diǎn)。

妊娠期單純性水腫患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立，注意休息。休息時(shí)抬起雙腿有助于消腫。晚上睡覺(jué)要側(cè)臥，避免子宮壓迫下腔靜脈，也有利于下肢血液回流。飲食中應(yīng)適當(dāng)控制鹽的攝入量，不要嚴(yán)格限制。鯉魚、鯽魚不僅有補(bǔ)充蛋白質(zhì)和利尿劑的作用，還可以在飲食中適當(dāng)添加。西瓜等水果也有利尿作用?？梢赃x擇食物，有助于防止水腫。

妊娠期單純性水腫在懷孕和分娩后，由于子宮對(duì)下肢靜脈的壓迫，水腫可以很快消除。如果隨著妊娠的進(jìn)展，水腫加重，或者血壓升高、蛋白尿、貧血等。，水腫不是單純的孕期水腫，往往是妊娠綜合征、貧血等病理因素引起的。要認(rèn)真查找水腫原因，積極治療，防止病情加重，危及母嬰。

孕期下肢水腫也可能是心臟病引起的。因此，有水腫的孕婦也要注意是否有心悸、氣短等癥狀。必要時(shí)進(jìn)行心電圖等輔助診斷，明確診斷和治療。孕晚期水腫是一種常見(jiàn)現(xiàn)象，多為妊娠期單純性水腫。但很多妊娠并發(fā)癥和并發(fā)癥在發(fā)病初期往往沒(méi)有明顯的相關(guān)癥狀，往往表現(xiàn)為單一水腫。如果這個(gè)時(shí)候發(fā)現(xiàn)并確診，對(duì)控制病情是非常有利的。如果有明顯的相關(guān)癥狀，往往很嚴(yán)重。雖然已經(jīng)確診，但對(duì)母親和孩子都有不良影響，治療效果往往不理想。因此，即使是單純的孕期水腫，也要小心排除其他病理因素引起的水腫，以保證母嬰健康。