美洛昔康片(則立)

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當我們生病需要服用藥物的時候，我們一定要仔細閱讀該藥的說明書，注意看該藥的禁忌、不良反應、注意事項等。那么美洛昔康片怎樣吃？該注意那些？

美洛昔康片為非甾體抗炎藥。在動物模型上具有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱作用。其機理可能與抑制前列腺素的合成有關(guān)。洛昔康片為薄膜衣片，除去包衣后顯淡黃色或黃色。美洛昔康片功能主治適用于類風濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。

美洛昔康能很好地穿透進入滑液,濃度接近在血漿中的一半.。美洛昔康代謝非常徹底，從糞便中排泄的保持原形的少于每日劑量的5%;只有痕量的未改變的原化合物從尿中排出，其主要的代謝途徑是氧化該物質(zhì)的噻唑基部分的甲基,之后此代謝產(chǎn)物從尿或糞便中排泄掉,約一半是從尿中排出,其余的從糞便中排出。

美洛昔康片是口服,用水或流質(zhì)進服吞咽。類風濕性關(guān)節(jié)炎:一次2片,一日一次,根據(jù)治療后反應,劑量可減至l片。骨關(guān)節(jié)炎:一次1片,一日一次,如果需要,劑量可增至2片。對于不良反應有可能增加的病人:治療開始劑量一日1片。嚴重腎衰竭的病人透析時:劑量不應超過一日1片，美洛昔康片每日最大建議劑量為2片，兒童適用的劑量尚未確定,目前只限于成人使用。服用美洛昔康片引起的不良反應有消化不良，惡心，嘔吐，腹痛，便秘，脹氣，腹瀉。

美洛昔康片的注意事項：

1、與使用其他的NSAID一樣，對于具有上消化道病史和正在使用抗凝劑的病人使用美洛昔康片應該注意，若出現(xiàn)消化性潰瘍或胃腸道出血應該停止使用美洛昔康片。

2、對出現(xiàn)粘膜與皮膚不良反應的病人應特別注意并且考慮停止使用美洛昔康片。

3、NSAID對在維持腎灌注中起支持作用的腎前列腺素的合成有抑制作用。因此對于腎血流和血容量減少的病人，使用NSAID可能助長明顯的腎臟失代償，但停用NSAID后，腎功能通?；謴偷接盟幥八健?/p>

4、有很少情況NSAID可能會引起間質(zhì)性腎炎、腎小球腎炎、腎髓質(zhì)壞死或腎病綜合癥。

5、對晚期腎衰竭血液透析病人使用美洛昔康片的劑量不應高于7.5毫克。對中度或輕度腎損傷病人劑量可以不減（即肌酸酐清除率大于25ml/分的病人）。

6、與使用大部分其他NSAID一樣，偶有報道血清轉(zhuǎn)氨酶或其他肝功能參數(shù)升高者，大部分情況只是很小和短暫高于正常范圍。如果這一異常為顯著或持續(xù)的，應停用美洛昔康片進行追蹤檢查。

7、對于臨床穩(wěn)定的肝硬化病人劑量可以不減。

8、在胃腸中消膽胺與美洛昔康片結(jié)合可加快美洛昔康的排除。

9、通過腎前列腺素間接的作用NSAID會提高環(huán)孢菌素的腎毒性,在合用治療期間要測定腎。

10、因虛弱或衰竭病人對副作用耐受較差，故應仔細監(jiān)護。與使用其他NSAID一樣，對可能有腎、肝及心功能不全的老年患者，用藥應加小心。

11、藥物對人駕車和使用機械的能力的影響沒做過專門的研究。然而，當不良反應如眩暈和嗜睡出現(xiàn)時，建議限制這些活動。

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