奧利司他片(來利)

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奧利司他片通過減輕體重和維持體重，并結(jié)合低熱量飲食控制肥胖。不推薦體重指數(shù)低于24的人群使用。那么，奧利司他片與環(huán)孢霉素A聯(lián)合用藥是怎樣呢？

奧利司他片用于肥胖或體重超重患者（體重指數(shù)≥2424）的治療。奧利司他片適用于肥胖癥患者和伴發(fā)危險因素（高血壓、糖尿病和高脂血癥）的超重患者。奧利司他片通過減輕體重和維持體重，并結(jié)合低熱量飲食控制肥胖；還可用于減少在體重降低后的反彈。

奧利司他片是長效和強效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，奧利司他片通過與胃中的胃脂肪酶和小腸腔內(nèi)的胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價鍵，使酶失活，而發(fā)揮治療作用。失活的酶不能將食物中的脂肪（主要是甘油三酯）水解為可吸收的游離脂肪酸和單?；视?。未消化的甘油三酯不能被身體吸收，從而減少熱量攝入，控制體重。

奧利司他片無需通過全身吸收發(fā)揮藥效。在每次0.12g，每日三次的推薦治療劑量下，奧利司他片可以抑制食物中30%脂肪的吸收。奧利司他片在體重正常和肥胖志愿者中的研究表明，機體對奧利司他的吸收量極微，口服360mg帶放射性標記的奧利司他后8小時血漿濃度達峰值，奧利司他血漿濃度接近檢測限（<5ng/ml）。

奧利司他片與環(huán)孢霉素A聯(lián)合用藥時可造成后者血漿濃度的降低，因此奧利司他與環(huán)孢霉素A不應(yīng)同時使用。為了減少其相互作用，環(huán)孢霉素A應(yīng)該在奧利司他用藥之前或之后至少2小時方能服用。當二者同時給藥時，應(yīng)加強對環(huán)孢霉素A血漿濃度的監(jiān)測。

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