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老年患者使用塞來昔布膠囊會怎樣呢?(老年患者風險評估與安全管理)

發(fā)布時間:2022-07-03 09:51:00|來源:廣濟網(wǎng)上藥店

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塞來昔布膠囊為硬膠囊,內(nèi)容物為白色粉末。主要成份為塞來昔布。化學名:4-[5-(4-甲苯基)-3-(三氟甲基)-1氫-1-吡唑-1基]苯磺酰胺。那么,老年患者使用塞來昔布膠囊會怎樣呢?

塞來昔布膠囊用于緩解成人骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征,以及用于家族性腺瘤息肉病(FAP)的輔助治療。塞來昔布膠囊是具有獨特作用機制的新一代化合物,即特異性抑制環(huán)氧化酶-2。炎癥刺激可誘導環(huán)氧化酶-2(COX-2)生成,因而導致炎性前列腺素類物質(zhì)的合成和聚積,尤其是前列腺素E2,可引起炎癥、水腫和疼痛。

塞來昔布膠囊空腹給藥的塞來昔布吸收良好,約2-3小時達到血漿峰濃度,膠囊口服后的生物利用度為口服混懸液后生物利用度的99%(混懸液為口服利用的最佳劑型)。在整個治療劑量范圍內(nèi),塞來昔布膠囊具有線性、且與劑量成正比的藥代動力學特征。塞來昔布膠囊的血漿蛋白結合率與濃度無關,在治療血漿濃度時,血漿蛋白結合率約為97%。

塞來昔布膠囊的老年患者用藥:在各臨床研究接受本品治療的全部患者中,有超過3300例是65-74歲的患者,而有約1300例是75歲以上的。老年患者和年輕患者在藥物的療效和安全性方面未見明顯的差異。在以腎小球濾過率(GFR),BUN和肌酐檢測腎功能,以出血時間,和血小板聚集試驗檢測血小板功能的臨床研究中,發(fā)現(xiàn)在老年和年輕的志愿者中無差異。但是,服用其他非甾體抗炎藥(NSAIDs),包括選擇性COX-2抑制劑,老年患者發(fā)生致命性胃腸道事件和急性腎功能衰竭的自發(fā)性上市后報告多于年輕患者。(見[注意事項]-警告–胃腸道(GI)影響–消化道潰瘍、出血和穿孔的風險)。

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