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磷酸奧司他韋用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多)。還可用于用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
藥理和藥代動力學研究數(shù)據(jù)表明,磷酸奧司他韋和其它藥物之間基本上沒有明顯臨床意義的相互作用。
西咪替丁不影響奧司他韋或其活性代謝產(chǎn)物的血漿濃度。
聯(lián)合給藥丙磺舒,由于腎小管對活性產(chǎn)物的分泌降低,導致活性代謝產(chǎn)物的血漿水平提高2倍。但與丙磺舒合用時不需要調(diào)整藥物劑量。
研究表明,腎臟對活性代謝產(chǎn)物的排泄是由腎小球濾過和通過陰離子通道的腎小管排泌共同完成的。不可能發(fā)生臨床重要的藥物相互作用,包括對腎小管分泌的競爭。因為這些藥物的安全范圍是已知的,磷酸奧司他韋活性代謝產(chǎn)物的排泄有腎小球濾過和腎小管排泌兩個通路,而且這兩個通路的排泄容量是很大的。
與撲熱息痛合用,奧司他韋和其活性代謝產(chǎn)物或撲熱息痛的血漿濃度均沒有改變。
在III期臨床研究中,磷酸奧司他韋曾和一些常用藥合用,比如ACE抑制劑(依那普利,開搏通),噻嗪類利尿劑(芐氟噻嗪),抗生素(青霉素,頭孢菌素),H2受體阻滯劑(雷尼替丁,西米替丁),β受體組滯劑(心得安)和止痛劑(阿司匹林,布洛芬和撲熱息痛)。合用這些藥物并沒有導致不良反應(yīng)或其發(fā)生率有改變。
磷酸奧司他韋被主要分布在肝和腸道的酯酶迅速轉(zhuǎn)化為活性代謝產(chǎn)物。與競爭酯酶有關(guān)的藥物相互作用在文獻中沒有深入報道。奧司他韋和其活性代謝物的低蛋白結(jié)合率表明,不可能發(fā)生藥物置換性相互作用。
體外研究表明,磷酸奧司他韋或者其活性代謝物都不是P450混合功能氧化酶或葡糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的良好底物,與P450同工酶有關(guān)的藥物相互作用是不可能的。
本藥與口服避孕藥之間無藥物相互作用的機制。
附:
磷酸奧司他韋膠囊說明書 [url]http://zzdxm.cn/goods/99.html[/url]