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吃進(jìn)去的魚(yú)骨怎么溜進(jìn)了氣管?
田女士家住漢口,半年前吃鱖魚(yú)時(shí)就感覺(jué)魚(yú)刺卡喉,當(dāng)時(shí)按土法子,咽飯強(qiáng)吞等,異物感消失。但緊接著,田女士開(kāi)始莫名咳嗽不止,她認(rèn)為是魚(yú)刺搗鬼,先后到漢口兩家醫(yī)院取魚(yú)刺。
哪知喉鏡、胃鏡,都看不到魚(yú)刺蹤跡,其他檢查又排除了感冒等疾病,醫(yī)生認(rèn)為田女士得的是心病。田女士不甘心,3天前來(lái)到武漢大學(xué)中南醫(yī)院呼吸內(nèi)科,在醫(yī)生的建議下做CT檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)氣管有明顯異物,隨即住進(jìn)該院胸心血管外科。
經(jīng)過(guò)會(huì)診,醫(yī)生考慮為魚(yú)刺的可能性比較大,由于位于氣管,十分兇險(xiǎn),需立即手術(shù)。醫(yī)生告訴田女士,食道與氣道的交叉處有一塊會(huì)厭軟骨,人體通過(guò)它的閉合來(lái)分流食物與空氣:吞咽時(shí)關(guān)閉,讓食物進(jìn)入食管;呼吸時(shí)開(kāi)放,使空氣進(jìn)入氣管。
但若進(jìn)食時(shí)吞咽過(guò)快過(guò)猛、注意力不集中,或邊說(shuō)邊吃,會(huì)厭軟骨來(lái)不及關(guān)閉,食物等就容易嗆入氣管,引起劇烈咳嗽。
昨天,胸心血管外科教授胡學(xué)寧在田女士胸壁上,打開(kāi)一8厘米切口,發(fā)現(xiàn)一塊長(zhǎng)達(dá)2厘米的扁平狀魚(yú)骨橫在氣管內(nèi),魚(yú)骨兩端與氣管壁發(fā)生粘連,已有輕度炎癥。取出魚(yú)骨后,田女士的咳嗽隨即消失。
一般而言,魚(yú)刺卡喉導(dǎo)致的吞咽不適,市民大多會(huì)在一周內(nèi)求醫(yī)。但在中南醫(yī)院,廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院,都拔出過(guò)這類超期滯留體內(nèi)的魚(yú)刺。
中南醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師葉林峰曾接診過(guò)一名病人,口腔異物感長(zhǎng)達(dá)2年,總是莫名其妙發(fā)燒。最終靠CT找到病根,一根小魚(yú)刺躲在病人的扁桃體內(nèi),已被組織完全包裹。拔出魚(yú)刺后,病人不藥而愈。
醫(yī)生建議,魚(yú)刺卡喉不可小覷,應(yīng)馬上就醫(yī)。當(dāng)然,也部分細(xì)小的魚(yú)刺可以被平安吞下,不必就醫(yī)。漢陽(yáng)醫(yī)院眼耳鼻喉科主任楊慶林建議,若喝幾口水仍無(wú)法緩解疼痛,就要立即尋求專業(yè)幫助。
此外,很多人在卡了魚(yú)刺后習(xí)慣喝醋來(lái)軟化,這也是不對(duì)的。醋雖然可以在某種程度上軟化魚(yú)刺,但是會(huì)在同時(shí)損害咽喉的粘膜,造成進(jìn)一步傷害。