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雷諾考特(布地奈德鼻噴霧劑)的有效成分是布地奈德,布地奈德是一種具有局部高效抗炎作用的糖皮質(zhì)激素。預(yù)防性使用布地奈德對(duì)鼻刺激引起的嗜酸粒細(xì)胞增多和過敏反應(yīng)有保護(hù)作用。推薦劑量的布地奈德不會(huì)明顯改變鼻炎患者的血漿皮質(zhì)激素水平及對(duì)ACTH刺激的反應(yīng)。然而,健康志愿者短期使用雷諾考特后,觀察到血漿及尿中皮質(zhì)激素水平受到劑量相關(guān)的抑制。
糖皮質(zhì)激素藥物具有廣泛的藥理作用,其抗炎機(jī)制可能為:抑制花生四烯酸的代謝、阻止炎性細(xì)胞的趨化和激活穩(wěn)定白細(xì)胞溶酶體膜、抑制白三烯和前列腺狀素的生成、減少滲出、提高腺首酸環(huán)化酶等方面的作用,是目前作用最強(qiáng)的平喘藥。
常用的有潑尼松、地塞米松、倍氯米松等,但口服或注射的不良反應(yīng)發(fā)生率高,而且嚴(yán)重,為減少此弊,近年來提倡以局部氣霧吸入方式用藥。如倍氯米松氣霧劑,局部抗炎作用比地塞米松強(qiáng)數(shù)百倍,基本上不表現(xiàn)吸收作用,可明顯降低全身的不良反應(yīng),并有良好的平喘作用。最新推出的布地奈德氣霧劑,是目前局部作用最強(qiáng)、副作用最小的平喘藥。目前認(rèn)為,對(duì)中度及重度哮瑞應(yīng)首先及時(shí)、主動(dòng)地使用此類皮質(zhì)激素抗炎劑,吸入腎上腺皮質(zhì)激素已入選國際性藥物治療哮喘指南,作為控制支氣管哮喘的一線藥物。需要提醒的是:腎上腺皮質(zhì)激素雖有較強(qiáng)抗炎作用,可以解除支氣管痙攣,但起效慢。對(duì)于急性哮喘,可合用支氣管擴(kuò)張藥物以及時(shí)控制癥狀。
因此,雷諾考特(布地奈德鼻噴霧劑)是耳鼻喉科用藥類非處方藥藥品,具有強(qiáng)效的局部抗炎與抗過敏作用。
(編輯:liuwei)