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乙型肝炎病毒在體內(nèi)持續(xù)復(fù)制及機(jī)體免疫功能異常是引起慢性乙型肝炎的主要原因。抗病毒及免疫調(diào)節(jié)治療則成為慢性乙型肝炎治療的重要手段。IFN—d是目前國際上公認(rèn)的治療慢性乙型肝炎的有效藥物。其作用機(jī)制在于通過與細(xì)胞膜接觸并在細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生抗病毒蛋白,抑制病毒mRNA信息的傳遞,從而阻止病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)繁殖。IFN治療慢性乙型肝炎的HBVDNA陰轉(zhuǎn)率在20%~40%,療效不很理想。臨床上曾有研究單獨(dú)使用d一2blFN治療慢性乙型肝炎與文獻(xiàn)報(bào)道相似胸腺肽具有調(diào)節(jié)和增強(qiáng)免疫作用,可誘導(dǎo)T淋巴細(xì)胞活化和增殖,增強(qiáng)免疫功能,兩者聯(lián)用可抑制病毒復(fù)制,減輕肝組織損傷,減少肝硬化導(dǎo)致的原發(fā)性
肝癌的發(fā)生,從而提高生活質(zhì)量。
胸腺肽治療慢性乙型肝炎往往需要長時(shí)間大劑量使用且多以注射劑為主,使患者難以堅(jiān)持治療,這在很大程度上限制了胸腺肽的使用。奇莫欣(胸腺肽腸溶片)采用先進(jìn)生產(chǎn)技術(shù),改進(jìn)了胸腺肽劑型,解決了這一矛盾,為抗乙肝病毒聯(lián)合治療帶來了極大方便。奇莫欣是小牛胸腺經(jīng)生物化學(xué)技術(shù)分離和處理的胸腺多肽組分,具有誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞活化、產(chǎn)生各種淋巴因子(白細(xì)胞介素2、IFN—dy干擾素等淋巴因子),促進(jìn)免疫細(xì)胞抗原遞呈的作用。
研究發(fā)現(xiàn)干擾素聯(lián)合奇莫欣(胸腺肽腸溶片)治療慢性乙型肝炎,患者ALT復(fù)常率明顯較干擾素組提高且治療結(jié)束后仍維持較長時(shí)間(P<0.05),血清HBVDNA陰轉(zhuǎn)率及血清HBeAg陰轉(zhuǎn)率分別由36%、33%升高到62%和59%(P<0.05),且治療結(jié)束半年仍較單用干擾素組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示口服胸腺肽可有效調(diào)節(jié)免疫功能,增強(qiáng)抗病毒效果,維持肝功能穩(wěn)定。與干擾素聯(lián)合應(yīng)用,可以從多方面發(fā)揮抑制或阻斷HBV復(fù)制的作用,效果更佳。兩組患者在治療初期的發(fā)熱、感冒樣癥狀及少數(shù)患者白細(xì)胞減少均為干擾素的不良反應(yīng),大部分患者在適當(dāng)對癥處理后可逐漸耐受,堅(jiān)持完成治療。中途退出者均因不能耐受干擾素不良反應(yīng)。
研究中未發(fā)現(xiàn)胸腺肽腸溶片有明顯的副作用,提示胸腺肽腸溶片聯(lián)合干擾素治療慢性乙型肝炎是一種比較安全、有效的治療措施。對于胸腺肽腸溶片更合適的劑量及遠(yuǎn)期療效有待今后進(jìn)一步觀察。
奇莫欣:[url]http://zzdxm.cn/goods/2047.html[/url]