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螺內(nèi)酯片和什么藥合用效果好

發(fā)布時(shí)間:2015-01-11 11:20:14|來(lái)源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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螺內(nèi)酯片又稱安體舒通,是人工合成的甾體化合物,結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,為醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑,通過(guò)阻斷醛固酮所結(jié)合的腎素受體產(chǎn)生排鈉保鉀的作用。

螺內(nèi)酯片屬于低效利尿劑,臨床主要與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等。患者口服約有70%立即被吸收,于肝臟迅速代謝,主要生成活性代謝物坎利酮。

但有研究表明,螺內(nèi)酯片除了對(duì)RAS系統(tǒng)的抑制作用外,還存在其他潛在保護(hù)機(jī)制,如內(nèi)皮功能保護(hù),減低血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性,下調(diào)血管緊張素Ⅱ受體,減少膠原合成,延緩血管重構(gòu),調(diào)節(jié)血壓調(diào)定點(diǎn)等生物治療功能。

福辛普利或厄貝沙坦能抵消吲噠帕胺利尿擴(kuò)血管引起的交感神經(jīng)系統(tǒng)和RAS系統(tǒng)的激活,同時(shí)吲噠帕胺的排鉀作用可抵消ACEI或ARB、螺內(nèi)酯的潴鉀作用,當(dāng)螺內(nèi)酯片與上述幾種藥物合用時(shí),可使降壓藥物降壓作用增強(qiáng)而不良反應(yīng)減少或消失,從而達(dá)到更好的治療效果。

(編輯:liuwei)

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