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天氣忽冷忽熱，王女士最近出現(xiàn)發(fā)燒、喉嚨痛，她覺(jué)得自己肯定是得了“感冒”，在家吃了幾天感冒藥，可發(fā)燒、咽痛依舊。她只好到附近的小診所看病，診所醫(yī)生診斷是“急性咽喉炎”，打了幾天針沒(méi)啥好轉(zhuǎn)，王女士照鏡子發(fā)現(xiàn)脖子似乎有點(diǎn)腫，還時(shí)不時(shí)覺(jué)得心慌，大冷天的有時(shí)還覺(jué)得很怕熱。她來(lái)到廣州市第一人民醫(yī)院就診，檢查后醫(yī)生告知，她得了“亞急性甲狀腺炎”，這究竟是一種怎樣的病？

廣州市第一人民醫(yī)院甲乳外科主任醫(yī)師徐波介紹，“亞急性甲狀腺炎”(簡(jiǎn)稱(chēng)“亞甲炎”)是一種常見(jiàn)的甲狀腺炎癥，兒童少見(jiàn)，多發(fā)于30歲~50歲的女性，“亞甲炎”大多由病毒感染導(dǎo)致，典型的“亞甲炎”的前驅(qū)癥狀表現(xiàn)為肌肉疼痛、疲倦、低熱和咽痛，之后進(jìn)展為甲狀腺處腫脹及疼痛，輕度的吞咽困難。病人常常在照鏡子時(shí)發(fā)現(xiàn)自己脖子比平時(shí)飽滿(mǎn)，用手按壓脖子會(huì)有明顯的疼痛。大多數(shù)病人有發(fā)燒，部分病人會(huì)發(fā)高燒。由于主要癥狀集中在頸部，與“感冒”、“咽喉炎”的表現(xiàn)較為相似，所以“亞甲炎”的早期診斷并不容易。

得了亞急性甲狀腺炎怎么辦？

徐波介紹，疾病初期一般是針對(duì)發(fā)燒、疼痛等癥狀對(duì)癥處理，較為嚴(yán)重的病例需要使用腎上腺皮質(zhì)激素來(lái)有效控制癥狀，減輕甲狀腺的破壞。隨著“亞甲炎”的進(jìn)一步發(fā)展，甲狀腺細(xì)胞被炎癥破壞，過(guò)多的甲狀腺激素進(jìn)入血液，病人會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似“甲亢”的表現(xiàn)，如精神緊張、怕熱、心悸、多汗。抽血檢查甲狀腺功能，會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素T3 、T4升高。這個(gè)過(guò)程大概可以持續(xù)2-4周，部分患者會(huì)更長(zhǎng)。

接下來(lái)病情會(huì)進(jìn)入第二個(gè)階段，病人的發(fā)熱、疼痛一般都較前期明顯好轉(zhuǎn)，但由于前期甲狀腺細(xì)胞的破壞，當(dāng)血液中過(guò)多的甲狀腺激素代謝完畢以后，剩下的甲狀腺細(xì)胞暫時(shí)無(wú)法為身體提供足夠的甲狀腺激素，病人會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退(“甲減”)的表現(xiàn)，如怕冷、倦怠、嗜睡、食欲不振等，這個(gè)過(guò)程可以持續(xù)數(shù)周至數(shù)個(gè)月。如果出現(xiàn)“甲減”，則需要補(bǔ)充甲狀腺激素治療。

“亞甲炎”是具有自限性的疾病，疾病后期受損的甲狀腺細(xì)胞逐漸修復(fù)，甲狀腺功能也逐漸恢復(fù)正常，整個(gè)病程大概持續(xù)4-6個(gè)月或更長(zhǎng)。所以，得了“亞甲炎”也不必過(guò)度緊張，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受專(zhuān)科治療，注意休息，大多數(shù)病人預(yù)后良好。