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人參皂苷Rh2及順鉑均可誘導(dǎo)喉癌細(xì)胞凋亡，二者聯(lián)合應(yīng)用后呈現(xiàn)出協(xié)同作用，可發(fā)揮更為明顯的抗腫瘤作用，因此可相應(yīng)減少順鉑用量，從而降低副作用，減少患者痛苦，改善病人預(yù)后。那么，注射用順鉑不良反應(yīng)有哪些?

注射用順鉑僅能由靜脈、動(dòng)脈或腔內(nèi)給藥。通常采用靜脈滴注方式給藥。給藥前2-16小時(shí)和給藥后至少6小時(shí)之內(nèi)，必需進(jìn)行充分的水化治療。注射用順鉑需用生理鹽水或5%葡萄糖溶液稀釋后靜脈滴注。劑量視化療效果和個(gè)體反應(yīng)而定。以下劑量供參考(適用于成年人及小孩)：療程依臨床療效而定，每3-4周重復(fù)療程。注射用順鉑可與其它抗癌藥聯(lián)合使用，單一使用亦可。聯(lián)合用藥時(shí)，用量需隨療程作適當(dāng)調(diào)整。

順鉑是臨床常用的化療藥物之一，具有抗癌譜廣、療效確切等特點(diǎn)，但其不良反應(yīng)大?？赡艹霈F(xiàn)的不良反應(yīng)包括：

1、消化道反應(yīng)：嚴(yán)重的惡心、嘔吐為主要的限制性毒性。急性嘔吐一般發(fā)生于給藥后1～2小時(shí)，可持續(xù)一周左右。故用本品時(shí)需并用強(qiáng)效止吐劑，如5-羥色胺3(5-HT3)、受體拮抗止吐劑昂丹司瓊等，基本可控制急性嘔吐;

2、腎毒性：累積性及劑量相關(guān)性腎功不良是順鉑的主要限制性毒性，一般劑量每日超過(guò)90mg/m2 即為腎毒性的危險(xiǎn)因素。主要為腎小管損傷。急性損害一般見(jiàn)于用藥后10～15天，血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)增高，肌酐清除率降低，多為可逆性，反復(fù)高劑量治療可致持久性輕至中度腎損害。目前除水化外尚無(wú)有效預(yù)防本品所致的腎毒性的手段;

3、神經(jīng)毒性：神經(jīng)損害如聽(tīng)神經(jīng)損害所致耳鳴、聽(tīng)力下降較常見(jiàn)。末梢神經(jīng)毒性與累積劑量增加有關(guān)，表現(xiàn)為不同程度的手、腳套樣感覺(jué)減弱或喪失，有時(shí)出現(xiàn)肢端麻痹、軀干肌力下降等，一般難以恢復(fù)。癲癇及視神經(jīng)乳頭水腫或球后視神經(jīng)炎則較少見(jiàn);

4、骨髓抑制：骨髓抑制(白細(xì)胞和/或血小板下降)一般較輕，發(fā)生機(jī)率與每療程劑量有關(guān)，若≤100mg/m2 ，發(fā)生機(jī)率約10～20%，若劑量≥120mg/m2 ，則約40%，但亦與聯(lián)合化療中其它抗癌藥骨髓毒性的重疊有關(guān);

5、過(guò)敏反應(yīng)：可出現(xiàn)臉腫、氣喘、心動(dòng)過(guò)速、低血壓、非特異斑丘疹類皮疹;

6、其它：心臟功能異常、肝功能改變少見(jiàn)。 

（編輯：liuwei）