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運用
血府逐瘀膠囊聯(lián)合盆炎合劑治療慢性盆腔炎,獲得滿意效果。分析如下。
臨床資料:
125例均來自無錫醫(yī)院婦科門診.年齡25~56歲,平均37歲;病程1~8年,平均4.5年;臨床癥狀均以下腹痛、腰骶部痛為主,伴有白帶增多或伴有膿性白帶,經(jīng)期不規(guī)則,經(jīng)色紫暗,或有血塊。婦科檢查。雙側(cè)附件增厚或有壓痛。B超檢查顯示有積液、子宮體積增大等改變。排除妊娠或近期準(zhǔn)備妊娠婦女、哺乳期婦女、藥物過敏及合并其他如心、肝、腎和血液系統(tǒng)等疾患者,尤其是肝血管瘤及肝囊腫患者。
治療方法:
血府逐瘀膠囊(由桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、生地黃、牛膝、枳殼、芍藥、桔梗、甘草組成.天津宏仁堂藥業(yè)有限公司),每日2次,每次6粒;同時ISl服盆炎合劑(土茯苓、女貞子、丹參、牡蠣、金玲子),每日3次,每次30mL。自月經(jīng)干凈3天開始同時服用。月經(jīng)來潮第1天停藥。1個月為1個療程,連服3個月。
療效觀察:
參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》Ⅲ中的綜合療效評定標(biāo)準(zhǔn)評定療效。本組痊愈35例(28.0%),顯效52例(41.6%),有效30例(24.0%),無效8例(6.4%),總有效率93.6%。
慢性盆腔炎是盆腔器官的一種慢性遷延性炎癥疾患,常反復(fù)發(fā)作。屬于中醫(yī)學(xué)“帶下”“瘕瘕”“月經(jīng)不調(diào)”等范疇。慢性盆腔炎是由于長期的炎性刺激。使盆腔內(nèi)組織發(fā)生改變,致使盆腔內(nèi)靜脈瘀血,組織充血、水腫、增生,而引起一系列的臨床癥狀。如盆腔疼痛,月事不調(diào),腹部腫塊等。大部分慢性盆腔炎是急性盆腔炎治療未徹底轉(zhuǎn)化為慢性盆腔痛。少部分雖無急性盆腔炎史,但臨床常表現(xiàn)為盆腔痛。其病情頑固。臨床有慢性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、慢性盆腔結(jié)締組織炎等多樣表現(xiàn)。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病是由于濕熱壅結(jié)或余毒未清。瘀結(jié)胞脈導(dǎo)致氣血不暢,沖任不調(diào)所致;病因以濕熱、余毒多見,沖任瘀阻為本病的重要病機。筆者運用清熱、化瘀、散結(jié)治療法則,以“盆炎合劑”治療,方中土茯苓清熱解毒、利濕化濁為主藥,丹參活血化瘀.牡蠣軟堅散結(jié),金玲子理氣止痛,女貞子養(yǎng)陰清熱涼血,諸藥合用共奏清盆腔之熱、調(diào)沖任通胞脈的功效。
基于本病為慢性病程。以及中醫(yī)學(xué)“久病人絡(luò)、久病必瘀”的辨證原則,本病的治療除清熱利濕外?;钛鲋ǖ倪\用不可忽略。故用血府逐瘀湯膠囊以活血理氣止痛。方中當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花均以活血化瘀見長,再配以牛膝祛瘀血、通血脈。引瘀血下行,同時用柴胡、桔梗、枳殼等疏肝解郁行氣,使氣行則血行,不僅能夠行血分瘀滯,又能解氣分郁結(jié),亦有活血而不耗血、瘀祛又能生新之功效。
經(jīng)過臨床觀察,
血府逐瘀膠囊([url=http://zzdxm.cn/goods/1449.html]http://zzdxm.cn/goods/1449.html[/url])聯(lián)合“盆炎合劑”治療慢性盆腔炎標(biāo)本兼治,療效顯著。