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美羅華又名利妥昔單抗,是一種人鼠嵌合型的抗CD20抗體,能以極高的親和力與淋巴細(xì)胞上的CD20結(jié)合,通過抗體依賴的細(xì)胞毒素作用,導(dǎo)致細(xì)胞凋亡,有較好的效果。那么美羅華的副作用有哪些?
美羅華的副作用之一:過敏反應(yīng)
美羅華含有異種蛋白成分,大多數(shù)患者在應(yīng)用最初12小時(shí)內(nèi)易發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱,可能與B淋巴細(xì)胞溶解引起的變態(tài)反應(yīng)有關(guān),故應(yīng)在輸注美羅華前30min應(yīng)用苯海拉明、地塞米松預(yù)防過敏。如果經(jīng)以上處理后仍有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,繼之出現(xiàn)蕁麻疹,可以給予物理降溫、解熱鎮(zhèn)痛藥及抗過敏藥物治療,癥狀可緩解。
美羅華的副作用之二:消化道反應(yīng)
美羅華、氟達(dá)拉濱、米托蒽醌與其他化療藥物均可作用于延髓嘔吐中樞化學(xué)感受區(qū),引起惡心、嘔吐、食欲減退等消化道反應(yīng),采取的措施:化療前常規(guī)給予中樞鎮(zhèn)吐藥如恩丹西酮等藥物外,做好飲食指導(dǎo),鼓勵(lì)清淡、易消化、少油膩食物,并根據(jù)患者的具體情況,給予靜脈補(bǔ)液,以保證機(jī)體所需的能量。
美羅華是一種新型的單克隆抗體,它的使用是一種靶向性治療。近年來資料表明美羅華加化療可明顯提高化療效果,可使惡性淋巴瘤達(dá)治愈水平。但美羅華的副作用如過敏反應(yīng)、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、心律失常等較常見,且發(fā)生在首次輸液的30分鐘到2小時(shí)內(nèi)。所以臨床上使用美羅華防止副作用的關(guān)鍵在于護(hù)理人員要掌握美羅華的作用機(jī)制、使用方法和藥物副作用的基本知識(shí),用藥過程中要嚴(yán)格控制輸液速度和濃度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)用藥后的副作用,及時(shí)對(duì)癥處理,均能收到較好療效。
(編輯:liuwei)