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為探討中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)慢性乙肝抗病毒的療效,應(yīng)用葉下珠片聯(lián)合干擾素治療慢性乙型肝炎。現(xiàn)報(bào)道如下。
資料與方法:
一般資料:選擇慢性乙型肝炎患者68例為2008年1月至2010年1月在我院的住院患者,均符合2000年9月第l0次全國(guó)病毒性肝炎修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)。全部病例HBsAg,HBeAg,HBVDNA陽性持續(xù)1年以上,并在我院行肝組織活檢術(shù),病理提示中度慢性肝炎GS。所有患者均無脂肪肝、心腦血管疾病、慢性腎炎、糖尿病、自身免疫性疾病、精神病等。68例患者隨機(jī)分為兩組。治療組34例,男26例,女8例,年齡16~50歲,平均年齡(30.124-8.70)歲;對(duì)照組34例,男22例,女12例,年齡17~50歲,平均年齡(31.214~9.33)歲。兩組患者在年齡、性別、病程等方面比較,無顯著性差異,具有可比性(P>0.05)。
治療方法:治療組重組人干擾素α-2b500萬單位,1次/d,皮下注射,15天后改為隔日1次,皮下注射,療程24周;葉下珠片(大理白族自治州中藥制藥有限責(zé)任公司生產(chǎn))6片/次,3次/d,療程24周。對(duì)照組:?jiǎn)斡弥亟M人干擾素α-2b500萬單位,用法同治療組。所有患者均完成治療。
重組人干擾素α-2b是一種具有廣譜抗病毒、免疫調(diào)節(jié)等生物活性的細(xì)胞因子,并不直接殺傷或抑制病毒,主要是通過細(xì)胞表面受體作用使細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白,從而抑制乙肝病毒的復(fù)制。國(guó)內(nèi)外研究表明,重組人干擾素α-2b治療慢性乙型肝炎,近期療效為30%~60%。
葉下珠為大戟科葉下珠屬植物,全草入藥,其具有平肝清熱、利水解毒的功效。目前從葉下珠中分離出的化合物如沒食子酸、鞣料云實(shí)精等具有抗病毒的作用。早在1982年印度學(xué)者Thyagarajan在體外試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)苦味葉下珠對(duì)HBsAg有滅活作用,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)葉下珠在體外培養(yǎng)及體內(nèi)試驗(yàn)中均證明有抗乙肝病毒、保護(hù)肝細(xì)胞、抗癌等作用。
本研究結(jié)果表明,重組人干擾素α-2b聯(lián)合葉下珠片([url=http://zzdxm.cn/goods/1883.html]http://zzdxm.cn/goods/1883.html[/url])治療慢性乙型肝炎具有明顯的協(xié)同作用,可明顯改善肝功能,提高抗病毒療效,明顯優(yōu)于單用重組人干擾素α-2b,提高了干擾素的遠(yuǎn)期療效,是CHB患者安全、有效的治療方法,值得臨床推廣應(yīng)用。其治療后組織學(xué)變化及遠(yuǎn)期療效有待臨床進(jìn)一步觀察。
這個(gè)治療方案產(chǎn)生的副作用大嗎?有沒有副作用嗎?