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胃癌起源于胃壁最表層的粘膜上皮細(xì)胞，可發(fā)生于胃的各個(gè)部位（胃竇幽門(mén)區(qū)最多、胃底賁門(mén)區(qū)次之、胃體部略少），可侵犯胃壁的不同深度和廣度。我國(guó)是僅次于日本的胃癌高發(fā)地區(qū)。專家提醒，高危人群不要恐懼胃鏡，最好不超過(guò)三年就查一次胃鏡，以免很多胃癌患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)進(jìn)展到中期。

一般來(lái)說(shuō)，如果有感覺(jué)胃部不適或疼痛、食欲減退、體重減輕等問(wèn)題，最好查胃鏡，這是確診胃癌的必須檢查手段。其他的診斷方式還包括影像學(xué)檢查（如CT、核磁、鋇餐等）、實(shí)驗(yàn)室檢查等。

北京腫瘤醫(yī)院沈琳教授提醒，除有上述癥狀的人群應(yīng)及時(shí)做胃鏡外，以下高危人群最好三年左右查一次胃鏡：有家族史的（包括有消化系統(tǒng)腫瘤的），有慢性胃潰瘍等疾病以及合并有幽門(mén)螺旋桿菌感染的、有抽煙酗酒不良習(xí)慣的、飲食習(xí)慣不好的（如高鹽、腌制食品吃得較多的，長(zhǎng)期食用燙食、霉變、對(duì)胃刺激較大食物的）、食物和水源被污染的。

專家還提醒，目前每五個(gè)胃癌患者中，就有一個(gè)患者是HER2陽(yáng)性，這樣的患者病情更兇險(xiǎn)、生存期更短、預(yù)后差。因此，確診的胃癌患者，要根據(jù)病情需要進(jìn)行HER2檢測(cè)，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)、降低死亡率。

沈琳還提醒，目前治療胃癌主要是手術(shù)、化療、放療、支持治療等。其中手術(shù)是治愈胃癌的唯一手段，但手術(shù)后有60%的患者可能復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。針對(duì)一些患者對(duì)化療的恐懼，沈琳指出這是不必要的，目前的化療是可以回家口服，是比較溫和安全的。

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