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頸椎病在骨傷科臨床中屬常見(jiàn)病,多發(fā)病,多發(fā)于中老年患者。近年來(lái),有年輕化趨勢(shì)。其中尤其以神經(jīng)根型為多見(jiàn)。以益腎蠲痹丸治療神經(jīng)根型頸椎病,取得滿意
療效,現(xiàn)報(bào)告如下。
資料與方法:
一般資料:所有病例均來(lái)自我院中醫(yī)科及骨傷科門(mén)診,選取85例神經(jīng)根型頸椎病患者,將全部患者隨機(jī)分為兩組。觀察組50例,男31例,女19例,年齡39~75歲,平均57.2歲,病程10d~11年;其中肩臂疼痛麻木的45例,肢體乏力30例,頭暈耳鳴12例,伴肌萎縮10例。對(duì)照組35例,男21例,女14例,年齡40~76歲,平均57.8歲,病程7d~11年3個(gè)月,其中肩臂疼痛麻木3O例,肢體乏力20例,頭暈耳鳴8例,伴肌萎縮6例。兩組性別、年齡、病情及病程方面差異無(wú)顯著性(P>0.05),具有可比性。
治療方法:對(duì)照組采用常規(guī)治療(頸部手法推拿、非甾體類(lèi)藥及B族維生索等),觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用益腎蠲痹丸(華南制藥廠生產(chǎn))1包/次,3次/d,口服,療程4周,兩組治療前后均查肝腎功能,生化指標(biāo)及血、尿常規(guī)。
臨床療效:兩組患者癥狀和體征均得到改善,觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01),兩組療效比較差異有顯著性(P<0.01)。
副作用:觀察組在服藥期間,有1例患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、丘疹,估計(jì)由于動(dòng)物異體蛋白過(guò)敏所致。以徐長(zhǎng)卿30g,地膚子30g,白癬皮30g,煎湯服用后消失。另有5例出現(xiàn)咽干,口苦現(xiàn)象,與該方偏于溫燥有關(guān),用麥冬15g,沙參15g,玉竹20g,泡茶飲而緩解。本丸活血搜風(fēng)通絡(luò)功效較強(qiáng),故孕婦禁服。
神經(jīng)根型頸椎病也稱(chēng)痹痛型頸椎病。多由于頸部韌帶肥厚鈣化、椎間盤(pán)退化,骨贅增生等病變影響到椎間孔變窄,神經(jīng)根受壓而出現(xiàn)各種疼痛、麻木乏力及肌萎縮癥狀及體征。而中醫(yī)認(rèn)為本病屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)之“痹證”范疇,以腎氣虛、痰瘀互結(jié)、脈絡(luò)痹阻為基本病機(jī),治宜補(bǔ)腎益氣,活血舒筋以祛痰,搜風(fēng)通絡(luò)之法。
由華南制藥廠生產(chǎn)的益腎蠲痹丸是依據(jù)我國(guó)名老中醫(yī)朱良春之名方而制成的,本方的組成由熟地、仙靈脾、骨碎補(bǔ)、當(dāng)歸、蜂房、烏梢蛇、徐長(zhǎng)卿、地鱉蟲(chóng)、僵蠶、玄胡、全蝎、蜈蚣、地龍、甘草等,本方具有補(bǔ)腎益氣、蠲痹通絡(luò),祛痰化瘀,攻補(bǔ)兼施之功,益腎蠲痹丸除選用補(bǔ)腎培本之熟地、仙靈脾、骨碎補(bǔ)、當(dāng)歸等溫腎
補(bǔ)氣之草本之品外,又取鉆透逐邪,散瘀滌痰之蜂房、全蝎、僵蠶等蟲(chóng)類(lèi)藥配制而成,而奏補(bǔ)腎益氣,蠲痹通絡(luò)之功效,本藥有明顯抗炎、消腫、止痛作用,經(jīng)藥理分析,該藥中含大量人體所需用氨基酸(十七種)及多種微量元素,長(zhǎng)期服用可以調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能.增強(qiáng)機(jī)體抗病能力,并使滑膜炎癥減輕,膠原纖維沉著減少,軟骨細(xì)胞增生修復(fù)控制骨的破壞。
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神經(jīng)根型頸椎病的犯病因素是什么?益腎蠲痹丸治療神經(jīng)根型頸椎病的機(jī)制是什么?