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皮膚瘙癢癥為一種具有皮膚瘙癢而無原發(fā)皮損的皮膚病, 分全身性和局現(xiàn)性兩種, 病因復(fù)雜。全身性的可由系統(tǒng)性疾病、氣候改變、理化因素、進食辛辣食物、飲酒和皮膚本身干燥等引起。局限性的可由痔瘺、寄生蟲和局部摩擦、多汗等引起。臨床表現(xiàn)為病時只有瘙癢, 無任何原發(fā)性皮疹, 男女老幼皆可發(fā)病, 但以老年居多。

老年性皮膚瘙癢癥是因為老年人皮脂腺機能減退, 進行性萎縮, 皮膚干燥而引起, 且基礎(chǔ)性疾病在老年皮膚瘙癢所引起的作用亦不容忽。常發(fā)生在秋冬季節(jié), 夜間睡眠時瘙癢加重, 經(jīng)常影響睡眠, 繼而發(fā)生煩躁、心慌、血壓升高、情緒憂郁等癥狀。屬于祖國醫(yī)學(xué)中“ 癢風(fēng)”、“ 風(fēng)瘙癢”范疇, 正如《外科證治全書》所述: “ 遍身瘙癢, 并無疥瘡, 搔之不止”。祖國醫(yī)學(xué)認為本病多由年老精虧血少, 或久病陰血耗傷, 引起肌膚失于濡養(yǎng), 血燥動風(fēng)所致。目前西醫(yī)治療皮膚瘙癢癥主要應(yīng)用抗組織胺、安眠鎮(zhèn)靜劑、鈣劑、封閉療法等, 療效并不十分樂觀, 且有不同程度的毒副作用: 嗜睡、頭暈、心臟毒副作用、依賴型等。局部應(yīng)用皮質(zhì)類固醇類藥物治療, 易耐藥, 也有發(fā)生不良反應(yīng)的可能。多數(shù)病程較長患者為避免長期用藥的不良反應(yīng), 常常選擇應(yīng)用中藥治療或其他不正規(guī)治療方法, 而單純應(yīng)用中藥治療亦效果欠佳。

鹽酸依匹斯汀片是新型第三代抗過敏藥物, 對組織胺、白三烯C4、PAF、5- 羥色胺有抑制作用, 并能抑制組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)A( SRS-A )化學(xué)介質(zhì)的釋放, 難以通過血腦屏障, 對神經(jīng)系統(tǒng)的H 1受體拮抗作用弱, 中樞鎮(zhèn)靜作用小, 無明顯嗜睡?？惯^敏作用強而持久。根據(jù)“ 肺主皮毛、諸痛癢瘡, 皆屬于心”的中醫(yī)理論, 以及“ 治風(fēng)先治血, 血行風(fēng)自滅”的治療原則, 自擬養(yǎng)血潤燥止癢湯。該方由生熟地、赤白芍、天麥冬、蟬衣、連翹、地膚子、白鮮皮、甘草組成。其中熟地、白芍補血養(yǎng)血, 生地、赤芍涼血活血, 二冬滋陰潤燥, 連翹清心除煩, 蟬衣取類比象, 以皮治皮, 且配合地膚子、白鮮皮祛風(fēng)止癢。甘草調(diào)和諸藥。外洗方中薄荷、荊芥含有揮發(fā)油, 外洗有清涼止癢之功?？傊? 諸藥合用, 內(nèi)外兼治, 共奏養(yǎng)血潤燥, 祛風(fēng)止癢之功。

針對老年性皮膚瘙癢癥病因復(fù)雜, 病程較長, 亦反復(fù)發(fā)作的特點, 中西醫(yī)結(jié)合, 應(yīng)用鹽酸依匹斯汀片聯(lián)合中藥口服、洗浴聯(lián)合治療, 治療效果明顯高于單一中藥治療, 療效顯著, 毒副作用小, 復(fù)發(fā)率低, 是一種有效的治療方法?；颊咴谫徺I前應(yīng)該詳細了解其資訊，這樣可以避免不良反應(yīng)的發(fā)生?；颊咴谑褂脮r嚴格按照藥品的要求使用。

（編輯：liuwei）