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“格列衛(wèi)患者援助項(xiàng)目”對(duì)于很多資深的白血病和胃腸道間質(zhì)瘤患者來(lái)說(shuō)，如果從來(lái)沒(méi)有聽說(shuō)過(guò)，那將會(huì)是一個(gè)遺憾；對(duì)于才剛不幸患上的患者，這無(wú)疑是一個(gè)天大的好消息！那么，項(xiàng)目的具體情況，流程又是怎樣的呢？相信很多患者及其家屬都很想知道。

格列衛(wèi)患者援助項(xiàng)目是個(gè)全球項(xiàng)目，開始于2002年初，并在全球逐步推廣。于2003年9月在中國(guó)正式啟動(dòng)，由非政府性質(zhì)的慈善組織中華慈善總會(huì)(CCF)負(fù)責(zé)在中國(guó)的整體運(yùn)作和協(xié)調(diào)工作。格列衛(wèi)的對(duì)于慢粒等疾病有著非常好的治療效果，但.昂貴(市場(chǎng)價(jià)25500元/盒)，且尚未進(jìn)入醫(yī)保，在經(jīng)濟(jì)剛起步的發(fā)展中國(guó)家，老百姓普遍無(wú)法承受。從2003年項(xiàng)目啟動(dòng)至2006年項(xiàng)目基本上援助對(duì)象都是為低保特困人員，不接受工薪階層的申請(qǐng)。但格列 衛(wèi)藥品每年最少要承擔(dān)30萬(wàn)元的費(fèi)用，在工薪階層的強(qiáng)烈要求下，于是2006年開展了共助計(jì)劃。目前中國(guó)的格列衛(wèi)患者援助項(xiàng)目已在全國(guó)32個(gè)省市自治區(qū)直轄市開展，截止今年11月已援助患者10326人(含去世和退組患者)。捐贈(zèng)價(jià)值已超過(guò)40億人民幣。分別于2007年和2009年獲得中國(guó)國(guó)家民政部頒發(fā)的“中華慈善獎(jiǎng)提名獎(jiǎng)”以及“中華慈善總會(huì)突出貢獻(xiàn)(項(xiàng)目)獎(jiǎng)”。

問(wèn)題一：什么樣的人能獲得格列衛(wèi)贈(zèng)藥？

答：必須滿足兩個(gè)基本條件：一、對(duì)癥用藥，即符合國(guó)家藥監(jiān)局規(guī)定的格列衛(wèi)的注冊(cè)適應(yīng)癥：慢性粒細(xì)胞白血病、急性淋巴細(xì)胞白血病和胃腸道間質(zhì)瘤；二、 貧困群眾，具體分兩大部分：一部分是低保戶可以直接接受援助；另一部分是不享受低保的相對(duì)困難群眾，將采取自己負(fù)擔(dān)一部分、慈善機(jī)構(gòu)援助一部分。

問(wèn)題二：如何申請(qǐng)格列衛(wèi)項(xiàng)目的援助？

答：步驟如下：1、對(duì)基本項(xiàng)目符合條件的患者，本項(xiàng)目注冊(cè)醫(yī)生會(huì)向患者推薦這個(gè)項(xiàng)目，同時(shí)患者須在該注冊(cè)醫(yī)生處確診、開具醫(yī)學(xué)評(píng)估；目前本項(xiàng)目全國(guó)有注冊(cè)醫(yī)療中心231家，注冊(cè)醫(yī)生441人；2、患者向項(xiàng)目辦提出申請(qǐng)(項(xiàng)目熱線：010-67119500，郵政地址：北京市6201信箱 100062)，依照項(xiàng)目辦的要求填寫經(jīng)濟(jì)調(diào)查表，并提供能夠證明經(jīng)濟(jì)狀況的法律要件(如：個(gè)人身份確認(rèn)材料、困難狀況證明的相關(guān)材料，個(gè)人收入申報(bào)及證明，以及服用藥品的記錄情況)；3、患者資料寄回項(xiàng)目辦做最后審批。

問(wèn)題三：怎樣進(jìn)行審批？

答：審批的方式上采取要件齊全制。除了醫(yī)學(xué)上必須有注冊(cè)醫(yī)生認(rèn)可符合格列衛(wèi)注冊(cè)適應(yīng)癥，并出具醫(yī)學(xué)評(píng)估外；經(jīng)濟(jì)上，需滿足如下：對(duì)于低?；颊?病前 低保戶)，項(xiàng)目辦收到患者提供的低保相關(guān)材料后發(fā)至患者所在地慈善總會(huì)，由當(dāng)?shù)卮壬瓶倳?huì)在當(dāng)?shù)孛裾W(wǎng)上進(jìn)行患者低保身份核實(shí)確認(rèn)，并將調(diào)查結(jié)果反饋?lái)?xiàng)目辦；對(duì)于相對(duì)貧困的要出具服藥證明(病歷以及購(gòu)藥記錄和有效憑證)。如患者申報(bào)材料齊全并經(jīng)當(dāng)?shù)睾藢?shí)確認(rèn)后，項(xiàng)目辦給與最后批準(zhǔn)。

對(duì)于非低?；颊?，患者需詳細(xì)填寫經(jīng)濟(jì)調(diào)查表(含患者本人工作履歷、收入；直系親屬的工作情況和收入以及近一年的家庭年總收入)，以上內(nèi)容需由人事單位蓋章確認(rèn)或居委會(huì)證明；同時(shí)患者需填寫擔(dān)保書由患者所在單位、街道或居委會(huì)擔(dān)保，否則將由公正處公證。如患者申報(bào)材料齊全并經(jīng)當(dāng)?shù)睾藢?shí)確認(rèn)后，項(xiàng)目辦將最后審批。

問(wèn)題四：格列衛(wèi)贈(zèng)藥如何發(fā)放？

答：患者被批準(zhǔn)后，在各省市慈善會(huì)組織的發(fā)藥點(diǎn)領(lǐng)取援助藥品。發(fā)放時(shí)將嚴(yán)格核對(duì)患者的低保證或身份證，憑領(lǐng)藥卡與注冊(cè)醫(yī)生1周內(nèi)有效處方領(lǐng)取藥品。

問(wèn)題五：在實(shí)施格列衛(wèi)項(xiàng)目的過(guò)程中，可能遇到的主要風(fēng)險(xiǎn)是什么、如何防范？

答：格列衛(wèi)項(xiàng)目是一個(gè)高額的藥品援助項(xiàng)目，即具有慈善項(xiàng)目普遍性的風(fēng)險(xiǎn)因素如援助對(duì)象難以界定的風(fēng)險(xiǎn)，也具有一些特定的風(fēng)險(xiǎn)因素例如藥品丟失、違規(guī)使用藥品等。因此，我們對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的防范和控制高度重視，主要從以下四個(gè)層面上進(jìn)行應(yīng)對(duì)：

一、在項(xiàng)目設(shè)計(jì)上，針對(duì)潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行控制，通過(guò)完善的操作流程、嚴(yán)格的辦理程序、可互相印證的數(shù)據(jù)系統(tǒng)使各項(xiàng)業(yè)務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)明確，在項(xiàng)目設(shè)計(jì)上力求沒(méi)有漏洞。例如，嚴(yán)格的審批標(biāo)注和流程，贈(zèng)藥發(fā)放數(shù)據(jù)庫(kù)，各項(xiàng)報(bào)表等等。

二、對(duì)項(xiàng)目所有參與者，都實(shí)行自愿參加并認(rèn)同項(xiàng)目宗旨、事先承諾并簽署相關(guān)文書、職責(zé)明確并按規(guī)范工作。例如，患者的申請(qǐng)承諾，項(xiàng)目辦與注冊(cè)醫(yī)生、 項(xiàng)目辦與發(fā)藥人員之間的協(xié)議，項(xiàng)目辦員工、注冊(cè)醫(yī)生和發(fā)藥點(diǎn)業(yè)務(wù)職責(zé)等。

三、建立防火墻制度，把容易出現(xiàn)不規(guī)范操作和可能互相謀利的環(huán)節(jié)進(jìn)行分割調(diào)控。如 項(xiàng)目辦負(fù)責(zé)審批、發(fā)藥可謂大權(quán)在握，但項(xiàng)目辦員工不允許接觸藥品和患者；醫(yī)生推薦患者、開據(jù)處方但沒(méi)有審批權(quán)不接觸藥品；發(fā)藥員面對(duì)患者和藥品，與醫(yī)生無(wú)任何關(guān)聯(lián)、不參與審批事宜。

四、建立投訴、舉報(bào)制度，依靠外部設(shè)計(jì)和社會(huì)監(jiān)督建立最終防線，力求萬(wàn)無(wú)一失。百密難免一疏，因此，我們對(duì)舉報(bào)、審計(jì)和社會(huì)監(jiān) 督非常重視，有制度、有預(yù)案，防患未然，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即處理。

問(wèn)題六：怎樣保證患者申請(qǐng)材料的真實(shí)性？

答：對(duì)于患者的審批的確沒(méi)有時(shí)間成本和經(jīng)濟(jì)成本對(duì)患者進(jìn)行逐一入戶調(diào)查，故我們采取由申請(qǐng)人提供證明自己真實(shí)經(jīng)濟(jì)情況的要件制度進(jìn)行經(jīng)濟(jì)上的評(píng)定。

對(duì)于低?；颊撸?xiàng)目辦收到患者提供的低保相關(guān)材料后發(fā)至患者所在地慈善總會(huì)，由當(dāng)?shù)卮壬瓶倳?huì)在當(dāng)?shù)孛裾W(wǎng)上進(jìn)行患者低保身份核實(shí)確認(rèn)，并將調(diào)查結(jié)果反饋?lái)?xiàng)目辦。

對(duì)于非低保患者，患者需詳細(xì)填寫經(jīng)濟(jì)調(diào)查表(含患者本人工作履歷、收入；直系親屬的工作情況和收入以及近一年的家庭年總收入)，以上內(nèi)容需由人事單位蓋章確認(rèn)，無(wú)業(yè)者戶籍或居住所在地基層政府及相關(guān)部門證明。

為了防止倒賣藥品，在申請(qǐng)之初就讓患者簽署擔(dān)保書，并由患者戶籍或居住所在地基層政府及相關(guān)部門擔(dān)保，或交由公證處公證；領(lǐng)援助藥品時(shí)，必須患者本人領(lǐng)藥，且需退還空包裝，并在空包裝上簽名。

同時(shí)，項(xiàng)目一直在接受社會(huì)各界的監(jiān)督和舉報(bào)，一旦接到舉報(bào)，立刻核實(shí)、處理。

除了社會(huì)舉報(bào)，項(xiàng)目注冊(cè)醫(yī)生和發(fā)藥點(diǎn)都有職責(zé)幫助監(jiān)督，項(xiàng)目每年也對(duì)受助中的患者進(jìn)行抽查。

問(wèn)題七：出現(xiàn)問(wèn)題怎么辦？

答：1.項(xiàng)目的實(shí)施在設(shè)計(jì)之初時(shí)已針對(duì)于各個(gè)環(huán)節(jié)有可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)都依法、依約設(shè)定了相應(yīng)的管理處罰的預(yù)案；

2.將面對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析、調(diào)查，依不同情況和問(wèn)題的性質(zhì)分類處理；

3.及時(shí)向會(huì)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并把相關(guān)的情況向注冊(cè)醫(yī)生、發(fā)藥點(diǎn)、地方慈善會(huì)、捐贈(zèng)方通報(bào)。

以上的詳細(xì)問(wèn)答相信能在一定程度上解決了很多患者所關(guān)心的關(guān)于“格列衛(wèi)患者援助項(xiàng)目”的有關(guān)疑問(wèn)，格列衛(wèi)作為慢性髓性白血病和胃腸道間質(zhì)瘤的治療靶向特效藥，將會(huì)繼續(xù)為更多的患者帶來(lái)喜訊。

（編輯：liuwei）