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注射用倍他米松磷酸鈉當(dāng)前臨床上應(yīng)用極為廣泛的一個(gè)糖皮質(zhì)激素藥之一,主要用于抗風(fēng)濕的治療當(dāng)中,那么能獲取如此可觀的發(fā)展前景,這個(gè)藥是通過(guò)怎樣的藥理作用發(fā)生其治療效應(yīng)的呢?且看激素五大作用。
1、抗炎作用:注射用倍他米松磷酸鈉有快速、強(qiáng)大而非特異性的抗炎作用。對(duì)各種炎癥均有效。在炎癥初期,注射用倍他米松磷酸鈉能抑制毛細(xì)血管擴(kuò)張,減輕滲出和水腫,又抑制白血細(xì)胞的浸潤(rùn)和吞噬,而減輕炎癥癥狀。在炎癥后期,抑制毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞的增生,延緩肉芽組織的生成。而減輕疤痕和粘連等炎癥后遺癥。
2、免疫抑制作用:注射用倍他米松磷酸鈉抑制對(duì)抗原的吞噬和處理;促進(jìn)淋巴細(xì)胞的破壞和解體,促其移出血管而減少循環(huán)中淋巴細(xì)胞數(shù)量;小劑量時(shí)主要抑制細(xì)胞免疫;大劑量時(shí)抑制漿細(xì)胞和抗體生成而抑制體液免疫功能。
3、抗休克作用:
1)抑制某些炎癥因子的產(chǎn)生,減輕全身炎癥反應(yīng)及組織損傷
2)穩(wěn)定溶酶體膜,減心肌抑制因子的生成,加強(qiáng)心肌收縮力。
3)抗毒作用,注射用倍他米松磷酸鈉本身為應(yīng)激激素,可大大提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受能力,而保護(hù)機(jī)體渡過(guò)危險(xiǎn)期而贏得搶救時(shí)間。但對(duì)細(xì)菌外毒素?zé)o效。
4)解熱作用:注射用倍他米松磷酸鈉可直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,降低其對(duì)致熱原的敏感性,又能穩(wěn)定溶酶體膜而減少內(nèi)熱原的釋放,而對(duì)嚴(yán)重感染,如敗血癥、腦膜炎等具有良好退熱和改善癥狀作用。
5)降低血管對(duì)某些縮血管活性物質(zhì)的敏感性,使微循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)恢復(fù)正常,改善休克。
4、抗毒作用
注射用倍他米松磷酸鈉能提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受性,即有良好的退熱作用,又有明顯的緩解毒血癥的作用。但不能中和內(nèi)毒素,也不能破壞內(nèi)毒素,對(duì)外毒素亦無(wú)作用。
5、其它作用
1)與造血系統(tǒng):注射用倍他米松磷酸鈉刺激骨髓造血功能。使紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板增多,能使中性白細(xì)胞數(shù)量增多,但卻抑制其功能。使單核,嗜酸性和嗜堿性細(xì)胞減少。對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者??墒沽馨徒M織萎縮。減少淋巴細(xì)胞數(shù)。但對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能減退者。則促進(jìn)淋巴組織增生而增加淋巴細(xì)胞數(shù)。
2)中樞神經(jīng)系統(tǒng):注射用倍他米松磷酸鈉興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)。出現(xiàn)興奮、激動(dòng)、失眠、欣快等,可誘發(fā)精神病和癲癇。
3)消化系統(tǒng):注射用倍他米松磷酸鈉促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制黏液的分泌,可誘發(fā)或加重潰瘍病。
4)骨骼:長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物可引起骨質(zhì)疏松。
5)影響激素水平,特別是生長(zhǎng)激素水平。
(編輯:liuwei)