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　　對80例胃癌術(shù)后接受化療的患者進行了臨床觀察，探討貞芪扶正顆粒聯(lián)合化療治療胃癌、減輕化療毒副作用的療效。現(xiàn)總結(jié)報道如下。

　　目的：觀察貞芪扶正顆粒聯(lián)合化療治療胃癌的的臨床療效。

　　方法：80例胃癌術(shù)后的病人隨機分為2組。貞芪扶正組(貞芪扶正顆粒加化療)40例，對照組(單純化療)40例。觀察治療前后卡氏評分、外周血常規(guī)和血液流變學的變化，并觀察自然殺傷(NK)細胞、T淋巴細胞亞群、可溶性白介素-2受體(SIL-2R)等指標的變化。

　　結(jié)果：貞芪扶正組胃癌患者化療后生存質(zhì)量改善，外周WBC，RBC穩(wěn)定，單純化療組外周WBC，RBC，Hb均較化療前明顯下降；貞芪扶正組化療后患者NK細胞活性、CD4+，CD8+細胞數(shù)和CD4+/CD8+比值升高，血清SIL-2R的濃度明顯下降；而單純化療組化療后患者NK細胞活性、CDT細胞數(shù)和CD4+/CD8+比值下降，血清SIL-2R的濃度升高。

　　結(jié)論：貞芪扶正顆粒聯(lián)合化療對胃癌術(shù)后的患者機體免疫功能有保護和促進作用，并能防治化療引起的骨髓抑制。

　　胃癌屬中醫(yī)學“積聚”、“胃反”、“伏梁”等病癥范疇，病機主要是正氣虛損、肝郁脾虛、毒邪內(nèi)陷、結(jié)而成積。多年的中西醫(yī)結(jié)合臨床研究表明中藥輔助化療叮以一定程度減輕化療的毒副作用和提高療效。

　　貞芪扶正顆粒(由黃芪、女貞子等組成)是扶正抗瘤的常用有效中藥。方中應(yīng)用黃芪補氣，女貞子滋陰補腎，通過扶正固本，提高機體免疫功能，從而糾正患者的氣虛證候及提高生存質(zhì)量。通過對兩組病例治療前后生存質(zhì)量和血常規(guī)的檢測，我們發(fā)現(xiàn)，貞芪扶正顆粒能明顯改善患者的生存質(zhì)量，優(yōu)于單純化療組，而且，中藥聯(lián)合化療可以維持外周血WBC，RBC的穩(wěn)定，說明中藥對維護骨髓造血功能有一定的作用。

　　目前對中藥扶正抗瘤、配合化療增效減毒的作用機理的研究主要集中于免疫功能和血液流變學的改變等方面，其中，機體的免疫狀態(tài)是決定腫瘤發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)移的重要因素之一。胃癌患者血T淋巴細胞亞群和NK細胞活性的變化表現(xiàn)在CD4+/CD8+。下降、NK細胞活性下降。SIL-2R也是近年來發(fā)現(xiàn)的一種免疫活性物質(zhì)，可與IL-2結(jié)合，抑制IL-2的活性，類似封閉因子，胃癌患者體內(nèi)SIL-2R水平升高而且與病情進展密切相關(guān)。貞苠扶正顆粒能明顯增加CD3+，CD4+細胞，增加CD4+/CD8+。的比值，提高NK細胞活性，使機體細胞免疫和體液免疫功能提高，發(fā)揮抗腫瘤的作用。此外，貞芪扶正顆粒能明顯降低體內(nèi)SIL-2R的水平，抑制免疫抑制因子，從另一方面提高了機體的免疫功能。

　　瘀血內(nèi)存也是腫瘤發(fā)生和轉(zhuǎn)移的另一個重要病因病機。有研究提出血液高凝既是一種防御轉(zhuǎn)移的積極反應(yīng)，又是促進轉(zhuǎn)移的病理狀態(tài)，因而建議使用阿司匹林等抗凝藥、丹參等活血化瘀中藥需慎重對待，以排除促進腫瘤轉(zhuǎn)移之嫌。一般認為，在扶正的基礎(chǔ)上對高凝狀態(tài)的腫瘤病人加用活血化瘀中藥是有益的，能抑制腫瘤的轉(zhuǎn)移，但尚需進一步的研究。

　　貞芪扶正顆粒（[url]http://zzdxm.cn/goods/2693.html[/url]）則主要以益氣滋陰補腎的黃苠、女貞子為主，因此，我們的觀察發(fā)現(xiàn)貞芪扶正組患者治療后全血黏度(低切、中切、高切)均無明顯變化，說明貞芪扶正顆粒無明顯的活血化瘀作用。


貞芪扶正顆粒能用于改善其他腫瘤患者的骨髓抑制作用嗎？