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替尼泊苷注射液的藥物相互作用是什么?

發(fā)布時(shí)間:2015-07-24 16:59:15|來(lái)源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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內(nèi)容要點(diǎn)

藥物相互作用為中性親脂性物質(zhì),幾乎不溶于水,而溶于有機(jī)溶媒。本藥含下列成分:N,N二甲基乙酰胺300mg,苯甲醇150mg,聚氧乙基蓖麻油2.5g,無(wú)水乙醇42.7%,并用馬來(lái)酸調(diào)節(jié)pH值在5左右。

通常與其他抗癌藥物合用于:惡性淋巴瘤、霍奇金氏病、急性淋巴細(xì)胞性白血病、顱內(nèi)惡性腫瘤、膀胱癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤和兒童的其它實(shí)體瘤。

【兒童用藥】本品含有苯甲醇。所含有苯甲醇曾與新生兒發(fā)生毒性有關(guān),曾報(bào)道,當(dāng)使用含大量苯甲醇沖洗液洗低體重早產(chǎn)兒時(shí),發(fā)生以喘息性呼吸,核黃疸癥,代謝性酸中毒,神經(jīng)退行性變,血液異常為特征表現(xiàn)的綜合癥,以致于死亡。在接受高于推薦劑量治療的病人和先前曾用過(guò)止吐藥的病人可以發(fā)生急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制和低血壓。

【藥物相互作用】由于苯巴比妥和苯妥英這樣的抗驚厥藥可以增加替尼泊苷的清除率,進(jìn)而導(dǎo)致某一既定劑量的藥物在體內(nèi)作用時(shí)間縮短(Baker.1992)。對(duì)接受抗驚厥治療的病人,可能需增加鬼臼噻吩苷的用量。已經(jīng)觀察到甲苯磺丁脲,水楊酸鈉和磺胺甲噻二唑在體外可以置換與血漿蛋白結(jié)合的鬼臼噻吩苷。(Gaver,1990)由于替尼泊苷的蛋白結(jié)合率極高,少量降低與蛋白結(jié)合的藥物就可以導(dǎo)致游離藥物的顯著增高,進(jìn)而增強(qiáng)藥物的作用和毒性。

【用法用量】:?jiǎn)嗡幹委煟好總€(gè)療程總劑量300mg/m2,于3-5日內(nèi)給予。稀釋后靜滴,每次輸注30分鐘以上,每3周或待骨髓恢復(fù)后重復(fù)下一個(gè)療程。聯(lián)合治療:適當(dāng)降低本品的劑量。唐氏(Down's)綜合征病人:考慮減少用量。療程:一般重復(fù)4-6個(gè)療程。

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