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鹽酸曲美他嗪膠囊臨床適用于冠脈功能不全，心絞痛，血流動力學(xué)藥物單獨治療無效的心絞痛，糖尿病冠心病，陳舊性心肌梗塞等。

曲美他嗪通過保護細胞在缺氧或缺血情況下的能量代謝組織細胞內(nèi)ATP水平的下降，具有對抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用，能降低血管阻力，增加冠脈血流量及周圍循環(huán)血流量，促進心肌代謝及心肌能量的產(chǎn)生。同時能減低心臟工作負荷。降低心肌耗氧量及心肌能量的消耗，從而改善心肌氧的供需平衡。

鹽酸曲美他嗪膠囊為血管擴張藥，能降低血管阻力，同時降低心臟工作負荷，降低心肌耗氧量，改善心肌氧的供需平衡，此外能改善心內(nèi)膜血流供應(yīng)，促進側(cè)支循環(huán)的建立，是廣泛應(yīng)用于臨床治療冠心病的代謝藥物。曲美他嗪是一種新的優(yōu)化心臟代謝藥物，與傳統(tǒng)抗缺血藥物相比，不受氧供和需氧影響，對冠心病的心肌缺血有保護作用。

鹽酸曲美他嗪膠囊治療冠心病心絞痛，其在減輕心絞痛癥狀、提高硝酸甘油減停率和心電圖改善方面優(yōu)于單硝酸異山梨醇酯治療的對照組，服用曲美他嗪后耐受良好，無不良反應(yīng)發(fā)生，改善心絞痛療效顯著，同時增加心絞痛患者的運動耐量，減少心絞痛發(fā)作頻率。

鹽酸曲美他嗪膠囊為作用較強的抗心絞痛藥，其起效較硝酸甘油慢，但作用持續(xù)時間較長。具有對抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用，能降低血管阻力，增加冠脈血流量及周圍循環(huán)血流量，促進心肌代謝及心肌能量的產(chǎn)生。同時能減低心臟工作負荷。降低心肌耗氧量及心肌能量的消耗，從而改善心肌氧的供需平衡。尚能增加對強心甙的耐受性。

鹽酸曲美他嗪膠囊在治療心絞痛患者時，可以增加冠脈血流儲備，因此在開始治療的第15天起，延遲運動誘發(fā)缺血的發(fā)生，限制血壓的快速波動而心率沒有明顯的改變，明顯的降低心絞痛發(fā)作的頻率，降低三硝酸甘油酯的使用。

鹽酸曲美他嗪膠囊作用機制對缺血心肌的作用可能是直接細胞保護作用。通過保存缺血細胞內(nèi)的能量代謝，防止細胞內(nèi)ATP水平下降，在維持細胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的同時確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉(zhuǎn)運，減少細胞內(nèi)酸中毒以及阻止心肌細胞內(nèi)鈉和鈣的聚集，保護細胞收縮功能和限制氧自由基造成的細胞溶解和內(nèi)膜損傷。

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