尼可地爾片(欣地平)

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尼可地爾片臨床適用于冠脈功能不全，心絞痛，血流動(dòng)力學(xué)藥物單獨(dú)治療無(wú)效的心絞痛，糖尿病冠心病，陳舊性心肌梗塞等。針劑可用于嚴(yán)重的心肌缺血狀況如：左心室功能不全，CABG手術(shù)，PTCA手術(shù)，嚴(yán)重的缺血性心肌病。對(duì)伴有嚴(yán)重心功能不全者可與洋地黃并用。

尼可地爾片用于心絞痛發(fā)作的預(yù)防性治療、眩暈和耳鳴的輔助性對(duì)癥治療。尼可地爾片為作用較強(qiáng)的抗心絞痛藥，其起效較硝酸甘油慢，但作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。那么，尼可地爾片長(zhǎng)期服有沒(méi)有副作用?

動(dòng)物研究發(fā)現(xiàn)：曲美他嗪幫助維持心臟和神經(jīng)感覺(jué)器官在缺血和缺氧情況下的能量代謝。降低細(xì)胞內(nèi)的酸中毒和由缺血引起的透膜離子流的變化。減少缺血時(shí)和心肌再灌注時(shí)出現(xiàn)的多核中性粒細(xì)胞的移動(dòng)和浸潤(rùn)，減少實(shí)驗(yàn)性梗塞的范圍。在產(chǎn)生這種作用的同時(shí)對(duì)血液動(dòng)力學(xué)無(wú)明顯影響。

尼可地爾片副作用常見(jiàn)的是極少數(shù)患者有胃腸不適，比如說(shuō)惡心(一種可以引起嘔吐沖動(dòng)的胃內(nèi)不適感，常為嘔吐的前驅(qū)感覺(jué)，但也可單獨(dú)出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為上腹部的特殊不適感，常伴有頭暈、流涎、脈搏緩慢、血壓降低等迷走神經(jīng)興奮癥狀)、嘔吐。但總的來(lái)說(shuō)，尼可地爾片的副作用還不算大，效果也很明顯。

尼可地爾片本藥可增加心絞痛患者的運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)?zāi)土?，從治療dl5起延緩運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心肌缺血，減少缺血，但不引起血流動(dòng)力學(xué)的變化。限制快速血壓波動(dòng)并不引起心率顯著變化，顯著減少心絞痛發(fā)作頻率。使硝酸甘油的用量明顯減少。

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